පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

පුරුෂ ප්‍රජනක පද්ධතිය ශුක්‍ර කුහර සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් සමන්විත වේ. පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විවිධ ක්‍රියාකාරකම් සිදු කරයි. ශුක්‍රාණු පෝෂණය කරන සහ චලනය කරන තරල නිපදවීම සහ ශුක්‍රාණු තරලය පවත්වා ගැනීමට සහ මුත්‍රා කිරීම නියාමනය කිරීමට උපකාරී වන පුරස්ථි ග්‍රන්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක (PSA) ස්‍රාවය කිරීම මේවාට ඇතුළත් වේ. පුරස්ථි පිළිකා සමේ පිළිකාවෙන් පසු පිරිමින් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන පිළිකා වර්ගය වේ. 

2020 දී, ආසන්න වශයෙන් 1,414,259 පිරිමින්ට රෝග විනිශ්චය කරන ලදී පුරස්ථි ග්රන්ථි පිළිකා ලොව පුරා. පුරස්ථි පිළිකා ඇති කරයි මරණ 34,700ක් පමණ.

මෙම බ්ලොගය ඔබට පොදු සංඥා සහ තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වනු ඇත පුරස්ථි පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, එහි විවිධ අවධීන්, රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ, ප්‍රතිකාර විකල්ප සහ ආශ්‍රිත අවදානම් සාධක. 

පුරස්ථි පිළිකා සහ එහි විවිධ අවධීන් යනු කුමක්ද?

පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාව යනු පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හටගන්නා පිළිකා සඳහා භාවිත වන යෙදුමයි. ශුක්‍රාණු පෝෂණය කරන සහ රැගෙන යන ශුක්‍ර තරලය නිපදවනු ලබන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය වන අතර එය walnut වලට සමාන පිරිමින්ගේ කුඩා ග්‍රන්ථියකි.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාව පිරිමින්ට බහුලවම වැළඳෙන පිළිකාවකි. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා විශාල ප්‍රමාණයක් සෙමෙන් වර්ධනය වන අතර පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය වෙත ස්ථානගත වී ඇති අතර එහිදී ඒවා වැඩි හානියක් සිදු නොකරනු ඇත. ඊට වෙනස්ව, පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථියේ ආක්‍රමණශීලී ආකාර වේගයෙන් පැතිර යා හැකි අතර, සෙමින් වර්ධනය වන ප්‍රභේදවලට ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ.

පුරස්ථි පිළිකා අවධීන්

වේදිකාගත කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා පිළිකා සෛල ප්‍රගතියේ ප්‍රමාණය සහ විභව මෙටාස්ටැසිස් තීරණය කරයි. පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථියේ ගැටලුවක් ඇති විට රුධිර සංසරණය ඉහළ යන එක් ප්‍රෝටීනයක් PSA ලෙස හැඳින්වේ. වෛද්යවරුන් විසින් වේදිකාව ස්ථාපිත කළ හැකිය ග්ලීසන් ලකුණු සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක (PSA). ඔවුන්ගේ විචල්‍ය හැසිරීම් හේතුවෙන්, පිළිකා සෛල Gleason ක්‍රමය භාවිතයෙන් වර්ගීකරණය කළ හැකි අතර, එය වේදිකාව තීරණය කිරීමටද උපකාරී වේ.

පුරස්ථි පිළිකාවේ පළමු අදියර

• පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවේ මෙම අවධියේ මාරාන්තික සෛල තිබුණද, ගෙඩිය කුඩා වන අතර එක් ස්ථානයකට සීමා වේ. 
• PSA මට්ටම මිලිලීටරයකට නැනෝ ග්‍රෑම් 10 ට අඩු හෝ ng/ml වේ. ග්ලීසන්ගේ ලකුණු 6 වන අතර ශ්‍රේණිය 1 වේ.

පුරස්ථි පිළිකා දෙවන අදියර

• 2 වන අදියරේදී පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාව, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් පිටත ප්‍රගතියක් නොලබන බැවින් වෛද්‍ය පරීක්ෂණ මගින් පිළිකාවක් හඳුනා නොගැනීමට ඉඩ ඇත. 
• PSA ලකුණු පරාසය 10-20 ng/ml වේ. එහි මුල් අවධියේ 2 වන අදියරේ ගෙඩියක් 1 ශ්‍රේණිය වන අතර එය පසු අවධීන්හිදී 3 දක්වා වැඩිවේ. 

පුරස්ථි පිළිකාවේ තුන්වන අදියර

• මෙම අවධියේ පිළිකාව පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් පිටත ප්‍රගතියක් ලබයි. එය ශුක්‍ර තරලයට දායක වන ද්‍රව්‍යයක් විමෝචනය කරන ශුක්‍රාණු වෙසිකල් ලෙස හඳුන්වන ග්‍රන්ථි වෙත එය සෑදිය හැකිය. 
• 20 ng/ml ට වැඩි ඕනෑම අංකයක් PSA විය හැක. අදියර 3 න් පසු, ශ්රේණියේ කණ්ඩායම 9-10 දක්වා වේ. මුලදී එය 1-4 කි.

පුරස්ථි පිළිකාවේ සිව්වන අදියර

• පිළිකාව 4 වන අදියර කරා ළඟා වන විට, එය වෙනත් ස්ථාන අතර මුත්‍රාශය, ගුදමාර්ගය හෝ වසා ගැටිති වැනි යාබද අවයව වෙත සංක්‍රමණය වේ. එය අක්මාව හෝ ඇටකටු වැනි දුරස්ථ ඉන්ද්‍රියයන් දක්වා ද ව්‍යාප්ත වී තිබිය හැක.
• Metastatic prostate cancer යනු ශරීරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට පැතිරී ඇති පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාව විස්තර කිරීමට භාවිතා කරන යෙදුමයි. 
• ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායම, Gleason ලකුණු, සහ PSA මට්ටම් මෙම අදියරේදී වැඩි විය හැක.

පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාවේ පොදු ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ 

පුරස්ථි පිළිකා රෝග ලක්ෂණ එක් එක් පුද්ගලයා තුළ වෙනස් වේ. පිරිමින්ගෙන් බහුතරයක් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වයි. ඔබට පහත සඳහන් කිසිවක් ඇත්නම් හැකි ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න පුරස්ථි පිළිකා වල ලක්ෂණ:

• මුත්රා කිරීම ආරම්භ කිරීමේ අපහසුතාව.
• දුර්වල හෝ වරින් වර මුත්රා පිටවීම.
• බොහෝ විට මුත්රා කිරීම, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී.
• මුත්රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කිරීමට අපහසු වීම.
• මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව හෝ දැවීම.
• ශුක්ර තරලයේ හෝ මුත්රා වල රුධිරය.
• උකුල්, ශ්‍රෝණිය හෝ පිටුපස නොනවතින වේදනාව.
• අප්රසන්න ශුක්රාණු පිටවීම.

මතක තබා ගන්න, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හැර වෙනත් රෝග මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රභවය විය හැකිය.

පුරස්ථි පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ

බයොප්සි තාක්ෂණයක් ආධාරයෙන් පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හඳුනා ගත හැක. බයොප්සි පරීක්ෂණයකදී, පිළිකා සෛල සොයා ගැනීම සඳහා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පටක කුඩා සාම්පලයක් පිටතට ගෙන අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අන්වීක්ෂයක් යටතේ බයොප්සි පටක පරීක්ෂා කිරීම Gleason-ශ්‍රේණියේ කණ්ඩායමක් ලබා දෙයි. ලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ පිළිකාවක් තිබේ නම් එය පැතිරීමේ සම්භාවිතාවයි. එක සිට පහ දක්වා ලකුණු ලබා ගත හැකිය. 

සඳහා මූලික ක්රමය පුරස්ථි පිළිකා රෝග විනිශ්චය බයොප්සි වේ; කෙසේ වෙතත්, බයොප්සි නිවැරදිව සිදු කරන බව සහතික කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයෙකුට වෙනත් ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. ආදි,

• Transrectal Ultrasonography - sonogram හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ රූපයක් නිපදවනු ලබන්නේ ට්‍රාන්ස්රෙක්ටල් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් හරහා වන අතර, එයට ඇඟිලි ප්‍රමාණයේ පරීක්ෂණයක් ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කිරීම සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියෙන් ඉවතට පැනීම සඳහා අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්‍රා සවුන්ඩ්) භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.
• චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) - MRI පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී සහ වේදිකාගත කිරීමේදී බහුලව භාවිතා වේ. MRI අයනීකරණ විකිරණ භාවිතා නොකර පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර නිර්මාණය කරයි. පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ MRI මගින් වෛද්‍යවරුන්ට පිළිකාවක් පෙන්නුම් කළ හැකි ග්‍රන්ථියේ සැක සහිත ප්‍රදේශ සොයා බැලීමට ඉඩ ලබා දේ.

ප්රතිකාර ක්රම 

ගණනාවක් තිබෙනවා පුරස්ථි පිළිකා ප්රතිකාර විකල්ප ඇත. වෛද්යවරයෙකු විසින් හොඳම පාඨමාලාව තීරණය කරයි පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ප්‍රතිකාර පිළිකා අවධිය මත පදනම්ව. ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් වන්නේ,

• අපේක්ෂිත අධීක්ෂණය - පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාව ඉක්මනින් පැතිරෙන්නේ නැති බව විශ්වාස කරන්නේ නම් වහාම ප්‍රතිකාර කිරීමට එරෙහිව වෛද්‍යවරුන්ට උපදෙස් දිය හැකිය. විකල්පයක් ලෙස, ඔබට යම් රෝග ලක්ෂණ තිබේදැයි බලා සිටීමට ඔබට විකල්ප දෙකක් තිබේ:
  • සුපරීක්ෂාකාරී නිරීක්ෂණය - සාමාන්‍ය පුරස්ථි ග්‍රන්ථි බයොප්සි සහ PSA පරීක්ෂණ සිදු කිරීමෙන් පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකාව පිළිබඳව දැඩි විමසිල්ලෙන් සිටීම සහ රෝගය නරක අතට හැරේ නම් හෝ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නම් පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීම.
  • ප්‍රවේශමෙන් බලා සිටීම - කිසිවක් පරීක්ෂා කර නැත. ඔබේ වෛද්‍යවරයා රෝග ලක්ෂණ මතු වූ වහාම ඒවා ගැන සැලකිලිමත් වේ. 
• ශල්යකර්ම - prostatectomy යනු පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඉවත් කරන ශල්‍යකර්මයකි. රැඩිකල් පුරස්ථි විච්ඡේදනයකදී පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය සහ ශුක්‍ර වෙසිලි ග්‍රන්ථි යන දෙකම ඉවත් කරනු ලැබේ.
• විකිරණ ප්රතිකාර - එය පිළිකාව තුරන් කිරීම සඳහා X-ray වැනි අධි ශක්ති විකිරණ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. විකිරණ ප්‍රතිකාරය වර්ග දෙකකින් සිදු වේ: 
  • බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව - බාහිර උපකරණ මගින් පිළිකා සෛල වෙත විකිරණ යොමු කරයි.
  • අභ්යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව හෝ Brachytherapy - පිළිකා සෛල මුලිනුපුටා දැමීම සඳහා විකිරණශීලී බීජ හෝ පෙති ශල්‍යකර්මයක් මගින් මාරාන්තික තත්ත්වයට හෝ ආසන්නයට ඇතුල් කරනු ලැබේ.
• රසායනික චිකිත්සාවන් - එය අඩු කිරීම හෝ තුරන් කිරීම සඳහා අනෙකුත් ශරීර ප්‍රදේශවලට පැතිරී ඇති පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂිත ඖෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. ඖෂධ අභ්‍යන්තරව (IV) ටැබ්ලට් ලෙස හෝ ඉඳහිට දෙකම පරිපාලනය කළ හැක.

අවදානම් සාධක සහ පුරස්ථි පිළිකා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද? 

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි සාධක කිහිපයක් පහත දැක්වේ.

වැඩිහිටි වයස

පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීමට වයස සෘජුවම දායක වේ. වයස අවුරුදු 50 න් පසු එය වඩාත් ප්රචලිත වේ.

තරඟය

පැහැදිලි කළ නොහැකි හේතූන් මත කළු ජාතිකයන් වෙනත් ජාතීන්ට වඩා පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවලට ගොදුරු වේ. පුරඃස්ථ ග්‍රන්ථි පිළිකාව ද වඩාත් ආක්‍රමණශීලී හෝ ප්‍රගතියක් පෙන්නුම් කරයි කළු ජාතිකයන්.

පවුලේ ඉතිහාසය

දෙමව්පියන්, සහෝදර සහෝදරියන්, දරුවා හෝ වෙනත් රුධිර ඥාතියෙකුට පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත්නම්, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ යයි. 

තරබාරු බව 

තරබාරුකම සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථි පිළිකා අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ නිරෝගී බර ඇති අයට වඩා තරබාරු පුද්ගලයින් රෝගයට ගොදුරු විය හැකි බවයි.

එතීම, 

පුරස්ථි පිළිකා කලින් හඳුනා ගැනීම සහ රැකවරණය සමඟ නිතර ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. මත පදනම්ව පුරස්ථි පිළිකා අවදානම් සාධක, සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයෙකුට ප්‍රශස්ත පරීක්ෂණ ක්‍රමය පිළිබඳව රෝගියෙකුට උපදෙස් දිය හැකිය. ඔබේ පිළිකාව කෙතරම් ආක්‍රමණශීලී හෝ සෙමින් වර්ධනය වේද යන්න මත වඩාත් ඵලදායී ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳව ඔවුන්ට උපදෙස් දිය හැකිය.

උසස් සොයන්න පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ප්‍රතිකාර සහ ඇපලෝ ස්පෙක්ට්‍රා රෝහලේ රෝග විනිශ්චය. නවතම පිළිකා ප්‍රතිකාර ප්‍රගතිය ඇතුළත් කරමින් ඔබේ අද්විතීය අවශ්‍යතා සපුරාලන පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර සැලැස්මකින් ප්‍රතිලාභ ලබා ගන්න. අප අමතන්න විස්තීර්ණ සඳහා පුරස්ථි පිළිකා රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර.