ඇපලෝ වර්ණාවලි

AV Fistula යනු කුමක්ද?

අගෝස්තු 20, 2019

AV Fistula යනු කුමක්ද?

arteriovenous (AV) fistula යනු ධමනි සහ ශිරා අතර වර්ධනය වන සම්බන්ධතාවයකි. ඉතා මැනවින්, රුධිරය ධමනි සිට කේශනාලිකා දක්වා ඔබේ ශිරා වෙත ගලා යයි. AV fistula ඇති පුද්ගලයෙකුට, රුධිරය සමහර කේශනාලිකා මග හැරී ධමනියකින් කෙලින්ම නහරයකට යයි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, බයිපාස් කේශනාලිකා මත රඳා පවතින පටක වලට අඩු රුධිර සැපයුමක් ලැබේ. AV fistula සාමාන්‍යයෙන් පාදවල ඇති වුවද, ඒවා ඔබේ අත්, වකුගඩු ආදියෙහිද ඇති විය හැක. සාමාන්‍යයෙන් කුඩා AV fistula හට පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරයා විසින් පමණක් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශාල fistulae සඳහා ප්‍රතිකාර කළ යුතු අතර, නහර ඉදිමීම, වරිකෝස් නහර, ඉදිමීම, අඩු රුධිර පීඩනය, තෙහෙට්ටුව සහ ආන්තික අවස්ථාවන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු විය හැක. පෙනහළු ධමනි ෆිස්ටුල සමේ නිල් පැහැයක්, කැස්සක් ඇති විට රුධිරයේ අංශු මාත්‍ර සහ ඇඟිලි ගැසීමෙන් හඳුනාගත හැකි අතර බරපතල වේ.

මෙම රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඔබ දුටුවහොත්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමට යාම සුදුසුය. හෘදයාබාධ හෝ රුධිර කැටි ගැසීම වැනි සංකූලතා ඇති විය හැකි බැවින් AV ෆිස්ටුල කලින් හඳුනාගැනීම එය වඩාත් සංකීර්ණ වීමේ අවස්ථාව අඩු කරයි.

ධමනි ෆිස්ටුලයක් කල් ඇතිව හඳුනා ගැනීම ප්‍රතිකාර කිරීමට පහසු වන අතර හෘදයාබාධ, රුධිර කැටි ගැසීම් වැනි විවිධ අවදානම් සහ සංකූලතා වළක්වා ගැනීමටද උපකාරී වේ. ඉහත සඳහන් කළ යම් රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඔබ අත්විඳින්නේ නම් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. arteriovenous fistula සඳහා බොහෝ විභව හේතු ඇත.

  • AV fistula සමහර අවස්ථා උපතේ සිටම පැවතිය හැක. ගර්භාෂය තුළ ධමනි හෝ ශිරා නුසුදුසු ලෙස වර්ධනය වීමට නිශ්චිත හේතුවක් නොමැත.
  • Osler-Weber-Rendu Syndrome නම් ජානමය තත්වයක් රුධිර නාලවල, විශේෂයෙන් පෙනහළු නාලවල අසාමාන්‍ය වර්ධනයක් ඇති කළ හැකි අතර, එය පෙණහලුවල ඇති ධමනි ෆිස්ටුලයට හේතු විය හැක.

AV fistula වලට තුඩු දිය හැකි සමහර වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි ද තිබේ. ඒවායින් කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

  • ඩයලිසිස් සඳහා ශල්‍යකර්ම නිර්මාණය: සමහර විට AV fistula ශල්‍යකර්මයක් මගින් නිර්මාණය කර ඇත්තේ ප්‍රමාද වූ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ඩයලිසිස් කිරීම පහසු කිරීම සඳහා ය.
  • හෘද කැතීටරීකරණයේ සංකූලතා: හෘද කැතීටරීකරණය අතරතුර, සිහින් නළයක් ඔබේ ඉඟටිය, බෙල්ල හෝ අත අසල ධමනි හෝ නහර තුළට ඇතුළු කර ඔබේ හදවතට ළඟා වීමට භාජන හරහා නූල් කර ඇත. මෙම ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, ඉඳිකටුවක් ශිරා හෝ ධමනි හරහා ගමන් කිරීමට ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවක් ඇති අතර මෙය AV fistula ඇති විය හැක.

ෆිස්ටුල ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය තවත් බොහෝ සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. මේවායින් සමහරක් ඉතා බරපතල විය හැකිය:

  • AV fistula නම්, රුධිරය ධමනි, කේශනාලිකා සහ ශිරා යන සාමාන්‍ය මාර්ගය අනුගමනය කරන කොටස් හා සසඳන විට ඉතා වේගයෙන් ගලා යයි. මෙම රුධිර පීඩනය පහත වැටීමට වන්දි ගෙවීම සඳහා, හදවත වඩා වේගයෙන් රුධිරය පොම්ප කිරීමට පටන් ගනී. ක්‍රමක්‍රමයෙන්, හෘද පේශිවල මෙම අමතර ආතතිය හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වන ඒවා දුර්වල කළ හැකිය.
  • සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ පාදවල AV ෆිස්ටුල රුධිර කැටි ගැසීමට හේතු විය හැකි අතර එය වඩාත් බරපතල විය හැකි ගැඹුරු නහර thrombosis විය හැකිය. Thrombosis යනු මාරාන්තික විය හැකි අතිශය වේදනාකාරී තත්වයකි, විශේෂයෙන් කැටි ගැසීම් ඔබේ පෙනහළු හෝ මොළයට ළඟා වීමට සමත් වුවහොත්.

AV fistula වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බොහෝ අවදානම් සාධක තිබේ. ජානමය සහ උපත් ආබාධ හැරුණු විට, එය අධි රුධිර පීඩනය, අධික BMI, වැඩිහිටි වයස නිසා ද ඇති විය හැක. සමහර විට රුධිර තුනීකාරක වැනි ඖෂධ හෝ රුධිර වහනය පාලනය කිරීමට ගන්නා ඖෂධ ද fistula ඇති විය හැක. එය කාන්තාවන් තුළ ද බහුලව දක්නට ලැබේ.

සාමාන්‍ය ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා හමුවන්න වෛද්‍ය නන්ද රාජනීෂ් 

අපේ වෛද්‍යවරු

හමුවීමක් book

පත්පොත පත් කිරීම