මට පිත්තාශයේ ගල් තිබේ! මම ඔපරේෂන් කළ යුතුද?

පිත්තාශයේ ගල්:

ඔබ සාමාන්‍යයෙන් ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ විස්තර කරන්නේ මේ ආකාරයටයි. “මට ගෑස් ප්‍රශ්න තියෙනවා. සමහර විට, බොහෝ විට නොවේ, සමහර විට කෑමෙන් පසු, සමහර විට අපි ඊයේ රාත්‍රියේ අර චිකන් ටික්කාවෙන් පසුවද? ඒක ටිකක් වැඩියි. දැන් මට බඩ පිපුනා වගේ.” එය සාමාන්‍යයෙන් පැය කිහිපයකින් 'හරි' වේ. එදිනෙදා වැඩ ජීවිතය ආරම්භ වේ. ලෞකිකත්වය අමතක වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම ඊළඟ ටික්කා හෝ බර්ගර් හෝ සමෝසා තෙක්.

සිදු වන අනෙක් දෙය නම් ස්වයං ඖෂධයයි. ඒ නිසා අපි නිකම්ම ඇන්ටාසිඩ් පෙත්තක් හෝ තවත් “පාරට එකක්” දමා ජීවිතයෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නෙමු.

ඒක හරි. අපෙන් 99.9% ක් කරන්නේ එයයි. තවද ජීවිතය ඉදිරියට යනු ඇත. අපි ශිෂ්‍යයෙක්, නොසැලකිලිමත්, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ ආහාර ගැනීම යන ඒ ස්වර්ණමය කාලය පසු කරන තුරු. අපි 20 ගණන්වල අග භාගය පසු කර 30 ගණන්වලට පා තබන විට, මෙම ආහාර ගැනීමෙන් පසු බර වැඩිවීම වසරකට වරක් හෝ දෙවරක් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට තරම් අපව කනස්සල්ලට පත් කිරීමට පටන් ගනී. එය බොහෝ විට සිදු වන පරිදි, වෛද්යවරයා අල්ට්රා සවුන්ඩ් උදරයට උපදෙස් දෙයි, මන්ද ආහාර ගැනීමෙන් පසු වේදනාව සහ ඉදිමීම පහව නොයනු ඇත. සහ පුදුමය!

ව්‍යාප්තිය, හෝ අපි කියමු උතුරු ඉන්දියාවේ ගංගා තීරයේ පුද්ගලයෙකුට පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව රෝග ලක්ෂණ ඇති අයගෙන් 7% ක් සහ නොමැති අය 3% ක් වන අතර සමස්ත සාමාන්‍යය 4% කි. වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි, බහු දරු උපත් සමඟ, පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ ධනාත්මක පවුල් ඉතිහාසයක් සහ අධික බර ඇති කාන්තාවන්ට පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ ස්වාභාවික නැඹුරුතාවයක් ඇත. දියවැඩියාව සහ දුර්වල සනීපාරක්ෂක තත්වයන් ද භූමිකාවක් ඉටු කරයි.

පිත්තාශයේ ගල් සෑදෙන්නේ ඇයි?

හොඳයි, එය ඇත්ත වශයෙන්ම රසායන විද්යාව සහ ජෛව රසායනය වේ. ඔබ විද්‍යා ලෝලියෙක් නම් මෙය රසවත් වනු ඇත. කොලෙස්ටරෝල් යනු පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම සඳහා වඩාත් සුලභ සාධකයකි. දැන් කොලෙස්ටරෝල් යනු ස්වභාවිකව ජලභීතික අණුවකි (විද්‍යා ලෝලීන් සැලකිල්ලට ගනී). එය ජලයට වෛර කරන නමුත් මයිසෙල් සෑදීමෙන් ශරීරයේ තරලය තුළ අත්හිටුවීමට සමත් වේ. කොලෙස්ටරෝල් අක්මාවෙන් ස්‍රාවය වන පිත අම්ල සඳහා ප්‍රධාන ගොඩනැඟිලි ද්‍රව්‍ය වන අතර අපගේ ආහාරවල ඇති මේදය ජීර්ණය කිරීමට උපකාරී වේ. එතකොට කොහොමද ගල් වෙලා ඉවර වෙන්නේ?

අක්මාවෙන් පිත ස්‍රාවය කරන කොලෙස්ටරෝල්, ෆොස්ෆොලිපිඩ් සහ පිත ලවණවල සාපේක්ෂ හෝ නිරපේක්ෂ අනුපාතයේ වෙනස්වීම්, පිත ද්‍රාවණයෙන් කොලෙස්ටරෝල් වෙන් කිරීමට හේතු විය හැක. බොහෝ විට මෙම වෙනස්කම් සිදුවන්නේ අක්මාවෙන් කොලෙස්ටරෝල් අධික ලෙස ස්‍රාවය වීමෙනි. නිරපේක්ෂ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වැඩි වන විට, අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් අදියර වෙන් වේ. සුදුසු භෞතික රසායනික තත්ත්‍වයන් යටතේ, මේවා එක්රැස් වී බහු අවයවික ද්‍රව ස්ඵටික සෑදිය හැකි අතර අවසානයේ කොලෙස්ටරෝල් මොනොහයිඩ්‍රේට් ස්ඵටික මේවායින් වෙන් වී පිත්තාශයේ එකතු විය හැක. මෙම ස්ඵටික පිත්තාශයේ බිත්තියෙන් ස්‍රාවය වන මුසින් ජෙල් සමඟ ගැටීමෙන් කොලෙස්ටරෝල් පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට ඉදිරියට යා හැකිය. මේ අනුව, කොලෙස්ටරෝල් පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම පිත්තාශයේ බිත්තියට යාබදව නිරන්තරයෙන් සිදු වේ.

පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමේ පිරිසිදු කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටික කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. බොහෝ විට මේවා දුඹුරු හෝ කළු හෝ මුතු සුදු විය හැකි මිශ්‍ර ගල් වර්ගයකි. ඉතින්, සමහරක් කැල්සියම් ලවණ තැන්පත් වීම නිසා හෝ කොලෙස්ටරෝල් සහ කැල්සියම් සමඟ බිලිරුබින් තැන්පත් වීම නිසා වේ. සමහරක් දුඹුරු වර්ණක ගල් නිපදවන පිත පද්ධතිය තුළ ඇති බැක්ටීරියා ආසාදනය නිසාද වේ.

මට පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ මොනවාද?

ජනගහනය පුරා කරන ලද ප්‍රජා අධ්‍යයනයන් මගින් පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම සඳහා පුද්ගලයන් අතර අවදානම් සාධක කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත.

          වයස: සියලුම වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් පෙන්නුම් කළේ වයස වැඩි වීම පිත්තාශයේ ගල් වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. පිත්තාශයේ ගල් තරුණ විෂයයන්ට වඩා 4-10 ගුණයකින් වැඩි ය.

          ලිංගය: සමස්තයක් වශයෙන් පිත්තාශයේ ගල් ව්‍යාප්තිය නොතකා, ලෝකයේ සියලුම ජනගහණයන් තුළ, ඔවුන්ගේ සරු කාලය තුළ කාන්තාවන් කොලෙලිතියාසිස් අත්විඳීමේ සම්භාවිතාව පිරිමින්ට වඩා දෙගුණයක් පමණ වේ. මෙම ප්‍රමුඛතාවය පශ්චාත් ආර්තවහරණය දක්වා අඩු මට්ටමක පවතින නමුත් වයස වැඩි වීමත් සමඟ ලිංගික වෙනස පටු වේ.

          සමානාත්මතාවය සහ මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක: ගර්භණීභාවය හෝ හෝර්මෝන ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස හෝර්මෝන එස්ට්‍රජන් මට්ටම් වැඩි වීම හෝ ඒකාබද්ධ (ඊස්ට්‍රජන් අඩංගු) හෝර්මෝන උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙන් පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි විය හැකි අතර පිත්තාශයේ චලනය අඩු විය හැකි අතර පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට හේතු වේ.

          ප්රවේණි විද්යාව: කොලෙස්ටරෝල් පිත්තාශයේ ගල් ව්‍යාප්තිය, ආසියාතික සහ අප්‍රිකානු ජනගහනයේ අතිශයින් අඩු (<5%) සිට, යුරෝපීය සහ උතුරු ඇමෙරිකානු ජනගහනයේ අතරමැදි (10-30%) දක්වා සහ ස්වදේශික ඇමෙරිකානුවන්ගේ ජනගහනයේ අතිශයින් ඉහළ (30-70%) දක්වා පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. පරම්පරාව (ඇරිසෝනාහි පිමා ඉන්දියානුවන්, චිලියේ මාපුචේ ඉන්දියානුවන්).

          තරබාරුකම සහ ශරීරයේ මේදය බෙදා හැරීම:  තරබාරුකම පිත්තාශයේ ගල් රෝග සඳහා වැදගත් අවදානම් සාධකයකි, පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට. පිත්තාශයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් ස්‍රාවය වැඩි කිරීමෙන් කොලෙස්ටරෝල් පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට හේතුව තරබාරුකමේ අවදානම තරුණ කාන්තාවන්ගේ ප්‍රබලතම බව වසංගත රෝග අධ්‍යයනයන් සොයාගෙන ඇති අතර සිහින් බව cholelithiasis වලින් ආරක්ෂා කරයි.

          වේගවත් බර අඩු වීම: සීඝ්‍ර ලෙස බර අඩු වීම, සිහින් වීමේ ක්‍රියා පටිපාටි ආරම්භ කිරීමෙන් සති කිහිපයකින් රෝගීන්ගෙන් 10-25% අතර රොන් මඩ සහ පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් බර අඩු කර ගන්නේ නම්, අක්මාව අතිරේක කොලෙස්ටරෝල් ස්රාවය කරයි; මීට අමතරව, මේද පටක ගබඩා වලින් කොලෙස්ටරෝල් වේගයෙන් බලමුලු ගැන්වීමක් ඇත. දැඩි ලෙස මේදය සීමා කරන ලද ආහාර හා සම්බන්ධ නිරාහාරව සිටීමේ දී, පිත්තාශයේ හැකිලීම අඩු වන අතර, පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ එකතැන පල්වීම පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමට හිතකර වේ. ආහාර මේදය කුඩා ප්‍රමාණයක් ඇතුළත් කිරීමෙන් පිත්තාශය හිස් කිරීම වැඩි දියුණු කිරීම වේගවත් බර අඩු කර ගන්නා රෝගීන්ගේ පිත්තාශයේ ගල් සෑදීම වළක්වයි. පිත්තාශයේ ගල් ඇති තරුණ කාන්තාවන් පාලනයට වඩා උදෑසන ආහාරය මඟ හැරීමට වැඩි නැඹුරුවක් දක්වන බව පෙන්වා දී ඇත. කෙටි රාත්‍රියේ නිරාහාරව සිටීම පිරිමින් සහ කාන්තාවන්ගේ පිත්තාශයේ ගල් වලින් ආරක්ෂා වේ.

          ඩයට්: බටහිර ආහාර වේලට පෝෂණ ගුණයෙන් නිරාවරණය වීම, එනම් මේදය, පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වැඩි වීම සහ තන්තු ප්‍රමාණය අඩුවීම පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමේ ප්‍රබල අවදානම් සාධකයකි. ආහාර වේලෙහි ප්‍රමාණවත් ලෙස කැල්සියම් ලබා ගැනීම පිත්තාශයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් සන්තෘප්තිය අඩු කිරීමෙන් පිත්තාශයේ ගල් සෑදීමෙන් අපව ආරක්ෂා කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීම වැලැක්වීමට විටමින් සී බලපායි. කෝපි පරිභෝජනය කොලෙස්ටරෝල් ගල් වලට එරෙහිව ආරක්ෂිත ක්රියාවක් ඇති බව පෙනේ. කෝපි සංරචක පිත්තාශයේ චලනය වැඩි දියුණු කරයි, පිත්තාශයේ තරල අවශෝෂණය වළක්වයි, පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් ස්ඵටිකීකරණය අඩු කරයි සහ සමහර විට බඩවැල් චලනය වැඩි කරයි.

          භෞතික ක්රියාකාරකම්: නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම, බර පාලනයට පහසුකම් සැලසීමට අමතරව, තනිව හෝ ආහාර පාලනය සමඟ ඒකාබද්ධව, තරබාරුකම සහ කොලෙස්ටරෝල් පිත්තාශයේ ගල් යන දෙකටම අදාළ පරිවෘත්තීය අසාමාන්‍යතා කිහිපයක් වැඩි දියුණු කරයි.

          දියවැඩියාව: දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නම් මේද අම්ල ඉහළ මට්ටමක පවතී. මෙම මේද අම්ල පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. දියවැඩියා ස්නායු රෝග ඇති විට පිත්තාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියා නියාමනය කිරීමෙන් ලිතෝජනික් දර්ශකය ඉහළ යන බව පෙනේ.

මට පිත්තාශයේ ගල් තිබේ! ඉතින් කුමක් ද?

පිත්තාශයේ ගල් ඇති බොහෝ අය එය නොදනිති. ඔවුන්ගේ පිත්තාශයේ ගල් නිශ්ශබ්දව පවතින අතර වෙනත් හේතූන් මත සිදු කරන ලද අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් හෝ සීටී ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් අහම්බෙන් පමණක් සොයා ගත හැකිය. දැන් ප්‍රශ්නය වන්නේ: මගේ පිත්තාශයේ ගල් නිසා කරදර ඇති වන බව මා දැන ගන්නේ කෙසේද?

පිත්තාශයේ ගල් ඇති පුද්ගලයින් 2 දෙනෙකුගෙන් 4 සිට 100 දක්වා වසරක් ඇතුළත කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇති බව පර්යේෂණ මගින් පෙන්වා දී ඇත. දැනටමත් කොලික වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින් 70 න් 100 කට පමණ වසර දෙකක් ඇතුළත නැවත ඒවා ලබා ගනී. යමෙකුට රෝග ලක්ෂණ තිබේද සහ කුමන ආකාරයේද යන්න රෝග ලක්ෂණ පිත්තාශයේ ගල් සෑදී ඇත්තේ කොතැනද, ඒවා කොතරම් විශාලද යන්න සහ ඒවා කිසියම් සංකූලතා ඇති කරන්නේද යන්න මත රඳා පවතී. ඔබට තිබේ නම් රෝග ලක්ෂණ පිත්තාශයේ ගල්, වෙනත් විය හැකි හේතු බැහැර කිරීම සඳහා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

පිත්තාශයේ ගල් වල වඩාත් සාමාන්‍ය ලකුණ ඉතා අප්‍රසන්න, උදරයේ ඉහළ කොටසේ කැක්කුම වේදනාවයි. මෙය biliary colic ලෙස හැඳින්වේ. පිත්තාශය බඩවැල තුළට පිත මිරිකා හැරීම සඳහා හැකිලෙන විට මෙම වේදනාව ඇති වේ, නමුත් පිත්තාශයේ ගල් එකවර පිටවීම අවහිර කරයි. වේදනාව බොහෝ විට ඔක්කාරය හා වමනය සමඟ තරංග වලින් පැමිණේ, සාමාන්‍යයෙන් පැයකට පමණ පසු ටිකක් හොඳ වන අතර අවසානයේ පැය කිහිපයකට පසු සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ. වේදනාව ඔබේ දකුණු උරහිසට සහ පිටුපසට පැතිර යා හැක. බොහෝ විට, විශේෂයෙන් මේද ආහාර වේලක් පසු ප්රහාරයන් සිදු වන අතර සෑම විටම පාහේ රාත්රියේදී සිදු වේ.

පිත්තාශයේ ගල්, අධික ලෙස පිරී ඇති බවක් දැනීම, සමතලා වීම, ඔක්කාරය, වමනය සහ ප්‍රකෘතිමත් වීම ඇතුළු අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ ද ඇති කළ හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ සහිත පිත්තාශයේ ගල් ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 1 ත් 3 ත් අතර ප්‍රමාණයක් පිත්තාශයේ දැවිල්ල හා ආසාදනය වර්ධනය වේ (උග්‍ර කොලෙස්ටිස්ටිස්), එය ගල් හෝ රොන්මඩ නාලය අවහිර කරන විට සිදු වේ. රෝග ලක්ෂණ biliary colic රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන නමුත් වඩා ස්ථීර හා දරුණු වේ. උදරයේ ඉහළ දකුණු ප්‍රදේශයේ දැඩි හා නිරන්තර වේදනාවන් ද දින ගණනක් පැවතිය හැකි ද ඒවාට ඇතුළත් ය. හුස්ම ගැනීමේදී වේදනාව නිතර වැඩි වේ. රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ උණ සහ සීතලයි. ඔක්කාරය හා වමනය ඇති විය හැක.

නිදන්ගත පිත්තාශයේ රෝගය පිත්තාශයේ ගල් හා මෘදු දැවිල්ල ඇතුළත් වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී, පිත්තාශය කැළැල් හා දැඩි විය හැක. නිදන්ගත පිත්තාශයේ රෝග ලක්ෂණ අතරට ආහාර ගැනීමෙන් පසු වායුව, ඔක්කාරය සහ උදරයේ අපහසුතාවයන් සහ නිදන්ගත පාචනය පිළිබඳ පැමිණිලි ඇතුළත් වේ.

ශල්‍යකර්මයක් හෝ ශල්‍යකර්මයක් නොමැතිද?

සැලකිල්ලට ගත යුතු ප්රධාන කරුණු:

• ඔබට මෘදු සහ කලාතුරකින් ඇතිවන පිත්තාශයේ ගල් ප්‍රහාර කළමනාකරණය කර ගැනීමට පහසුවක් දැනෙනවා නම් සහ ඔබට බරපතල සංකූලතා ඇති වීමට ඉඩක් නොමැති බව ඔබේ වෛද්‍යවරයා සිතන්නේ නම්, ශල්‍යකර්ම සිදු නොකිරීමට කමක් නැත.
• බොහෝ වෛද්‍යවරු ඔබට නැවත නැවතත් ප්‍රහාර එල්ල කර ඇත්නම් ශල්‍යකර්ම නිර්දේශ කරති. ඔබට පිත්තාශයේ ගල් කැක්කුමේ එක් ප්‍රහාරයක් එල්ල වී ඇත්නම්, ඔබට තවත් වේදනාවක් තිබේදැයි බලා සිටීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.
• පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීම වැළැක්වීමට හොඳම ක්‍රමය ශල්‍යකර්මයයි. ශල්‍යකර්මය ඉතා සුලභ බැවින් වෛද්‍යවරුන්ට ඒ පිළිබඳව බොහෝ අත්දැකීම් තිබේ.
• පිත්තාශයක් නොමැතිව ඔබේ ශරීරය හොඳින් ක්‍රියා කරයි. ඔබ ආහාර ජීර්ණය කරන ආකාරයෙහි කුඩා වෙනස්කම් ඇති විය හැකි නමුත්, ඔබ ඒවා යම් කාලයක් තුළ නොදැක්කාහැකි වනු ඇත.

ඔබට එක් මෘදු ප්‍රහාරයක් පමණක් තිබේ නම් ශල්‍යකර්මයක් නොකිරීමේ අවදානම අඩුය. නමුත් ඔබට වේදනාකාරී ප්‍රහාරයන් එකකට වඩා තිබේ නම්, අනාගතයේදී ඔබට තවත් ප්‍රහාර එල්ල වීමට ඉඩ ඇත.

පිත්තාශයේ ගල් වලට ප්‍රතිකාර නොකිරීමේ අවදානම් වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• පිත්තාශයේ ගල් වේදනාවේ අනපේක්ෂිත ප්රහාර.
• පිත්තාශයේ, පිත්තාශයේ හෝ අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල හෝ බරපතල ආසාදනයක කථාංග.
• සෙංගමාලය සහ පොදු පිත නාලය අවහිර වීම නිසා ඇතිවන අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ. සෙංගමාලය ඔබේ සම සහ ඇස්වල සුදු පැහැය කහ කරයි. එය අඳුරු මුත්රා සහ ලා පැහැති මළපහ ඇති විය හැක.

පිත්තාශයේ ගල් ඇති පුද්ගලයින් 1 දෙනෙකුගෙන් 3 දෙනෙකුට පමණ වේදනාවේ එක් ප්‍රහාරයක් හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇති නොවේ. ඒ කියන්නේ 2න් 3කට තවත් ප්‍රහාරයක් එල්ල වෙනවා.

පැවසීමට ඇති සියල්ල පැවසීමෙන් පසු, අවස්ථා කිහිපයකදී පිත්තාශයේ ගල් සඳහා කල්තියා තෝරා ගැනීමේ සැත්කම් කිරීමට උපදෙස් දෙන බව පෙන්වා දිය යුතුය. මේ අනුව, දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කරන ලද රෝගීන්ට පිත්තාශයේ ගැන්ග්‍රීන් සමඟ හෝ නැතිව එම්පීමාව දක්වා වර්ධනය වන උග්‍ර කොලෙස්ටිස්ටිස් මගින් සංලක්ෂිත සංකූලතා වලට ගොදුරු වීමේ වැඩි ප්‍රවණතාවක් ඇත. එවැනි සායනික දර්ශනයක් පිත්තාශයේ සිදුරු කිරීමට හේතු වන අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් පද්ධතිමය ආසාදනය ජීවිතයට තර්ජනයක් ලෙස ලේඛනගත කර ඇත. පිත්තාශයේ ගල් ඇති බව හඳුනාගෙන රසායනික චිකිත්සාව හෝ බරාට්‍රික් සැත්කම් (බර අඩු කිරීමේ ශල්‍යකර්ම) සඳහා නියමිත රෝගීන්ට තෝරා ගැනීමේ කොලෙසිස්ටෙක්ටෝමි කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ගුවන් හමුදාවේ, නාවික හමුදාවේ සහ වෙළඳ නාවික හමුදාවේ පුද්ගලයින්ට පියාසර / අක්වෙරළ රාජකාරිවලට පෙර රෝග නිවාරණ සැත්කම් කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ ගල් ඇතිවීම අනාගත අවදානම් සිදුවීම් තීරණය කළ හැකි ප්‍රධාන සම්භාවිතාවන් දෙකක් ඇති බව පෙන්වා දීම වටී. තනි පිත්තාශයේ ගලක් තනිව පවතින අතර ක්‍රමයෙන් සෙන්ටිමීටර 2 ට වඩා විශාල වන අතර එය පිත්තාශයේ පිළිකා වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධකයක් ලෙස වෛද්‍ය සාහිත්‍යයේ හොඳින් ලේඛනගත කර ඇත. කුඩා පිත්තාශයේ ගල් සෑදෙන විට ඒවා සිස්ටික් නාලය හරහා පොදු පිත නාලයට ලිස්සා ගොස් සෙංගමාලය සමඟ දරුණු පිත නාල සහ අක්මා ආසාදන ඇති කරයි. මෙය අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහයට ද හේතු විය හැකි අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

පිත්තාශයේ ගල් සඳහා තෝරා ගැනීමේ ශල්‍යකර්මයක් සඳහා උපදෙස් දීමට ඇති අනෙකුත් හේතු අතර, අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් මත ලේඛනගත කර ඇති පරිදි පිත්තාශයේ ඇති පොලිප්ස්, පිත්තාශයේ පිත්තාශයේ (එය පිළිකාවක් විය හැක), ඉහළ ව්‍යාප්තියක් ඇති භූගෝලීය ප්‍රදේශවල ජීවත් වන පිත්තාශයේ ගල් ඇති පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ. පිත්තාශයේ පිළිකා.

අවසාන වශයෙන්, ඔබේ පිත්තාශයේ ගල් ශල්‍යකර්ම සඳහා අවශ්‍ය තීරණය වඩාත් හොඳින් විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ ඔබේ ප්‍රාථමික ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයා හෝ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසිනි.