කාන්තා ලිංගික ආබාධ (FSD) පිළිගැනීම, හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම

කාන්තා ලිංගිකත්වය සෑම විටම සාමාන්‍ය ජනතාව අතර සංවාදයේ සංවේදී මාතෘකාවක් වී ඇත. ස්ත්‍රී ලිංගිකත්වය වැඩිදුර අධ්‍යයනය කළ යුතු වැදගත් විෂයයක් ලෙස පිළිගැනීම ස්වල්ප දෙනෙක් ප්‍රතික්ෂේප කළ අතර තවත් සමහරු කාන්තා ලිංගිකත්වය පිළිබඳ අඛණ්ඩව පර්යේෂණ කර ලිපි පළ කළහ. කෙසේ වෙතත්, මාතෘකාව කෙතරම් අපැහැදිලි වීද යත්, ඔවුන්ගේ ලිංගික සෞඛ්‍යය පිළිබඳ පර්යේෂණ කිරීමට කැමති කාන්තාවන්ට ඒ පිළිබඳ තොරතුරු පහසුවෙන් ලබා ගත නොහැක.

මෑත වසරවලදී දේවල් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත. කාන්තාවන්ගේ ලිංගිකත්වය හා සම්බන්ධ ගැටළු සාකච්ඡා කිරීමට මිනිසුන් වඩාත් විවෘත වන අතර කාන්තා ගැබ්ගැනීම් සම්බන්ධ ගැටළු වලට පමණක් සීමා නොවේ. කාන්තා ලිංගිකත්වයේ ගැටලු පිළිබඳ සාකච්ඡාවට පෙර, 'ලිංගිකත්වය' යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

ලිංගිකත්වය යනු ක්‍රියාවම නොවේ. සමීපත්වය සහ සමීපත්වය සඳහා කෙනෙකුගේ අවශ්‍යතාවය වර්ධනය කරන ශාරීරික හා මානසික ක්‍රියාකාරකම් සහ අත්දැකීම් රාශියක් එයට ඇතුළත් වේ.

• ඔබේ ලිංගික ඉතිහාසය සහ ඔබ සහ ඔබේ ලිංගික සහකරු පිළිබඳ ඔබේ හැඟීම්, ඔබ අත්විඳ ඇති ආකාරයේ ලිංගික අත්දැකීම්-සියල්ල ඔබේ ලිංගික හැඩගැස්ම තීරණය කරයි.
• කාන්තාවකගේ ලිංගික අවශ්‍යතා සහ උද්දීපනය බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. බොහෝ කාන්තාවන් 30 දශකයේ අගභාගයේදී සහ 40 ගණන්වල මුල් භාගයේදී ලිංගික ප්‍රතිචාර දැක්වීම ඉහළ නංවා ඇත. කාන්තාවන්ට තම ජීවිත කාලය පුරාම තෘප්තිමත් ලිංගික අත්දැකීම් ලබා ගත නොහැකි බව මින් අදහස් නොවේ.
• ස්ත්‍රියකගේ හෝ පිරිමියෙකුගේ ලිංගික අත්දැකීම්වල ගුණාත්මක භාවය තනි පුද්ගල හැඟීම් සහ පුද්ගලයාගේ වයස හෝ පුද්ගලයාගේ ජීවන තත්වයන් සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය මත දැඩි ලෙස රඳා පවතී.
• ලිංගික අත්දැකීමකින් තෘප්තිමත් වීමට කාන්තාවකට ඇති හැකියාවට බාධා කරන ඕනෑම ගැටලුවක් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් විසින් සාමාන්‍යයෙන් කාන්තා ලිංගික දුර්වලතා (FSD) ලෙස හැඳින්වේ.

ස්ත්‍රියකගේ ලිංගික ප්‍රතිචාරය එම ක්‍රියාවේම විවිධ සන්ධිස්ථාන වලදී අවශ්‍ය වේ. මෙම සන්ධිවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ලිංගික ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීමට ඇති ආශාව (උද්දීපන අවධිය).
• යෝනි මාර්ගය, යෝනි මාර්ගය සහ යෝනි මාර්ගය තෙත් කරන යෝනි මාර්ගය තුළ දියර ස්‍රාවය වීම මගින් ශරීරයේ උද්වේගය (සානුව අවධිය) දක්නට ලැබේ.
• ඔර්ගසම් (උච්චතම අවස්ථාව) යනු ප්‍රසන්න සංවේදනයක් ලබා දෙන ශරීරයේ රිද්මයානුකූල හැකිලීමයි.
• විභේදනය යනු තෘප්තිය සහ සාමය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇතිව ශරීරය එහි නොසන්සුන් තත්ත්වයට නැවත පැමිණෙන අවධියයි.
• ලිංගික අත්දැකීමකදී ඉහත සඳහන් කළ අවස්ථා කිසිවක් කාන්තා ශරීරයකට නොලැබුණහොත් ඇය ලිංගික ගැටලුවකින් පෙළෙන බව වැටහෙනවා.

හේතු හඳුනා ගැනීම

කාන්තාවක් FSD වලින් පීඩා විඳීමට විවිධ කායික හා මානසික හේතු තිබිය හැකිය. මේවා:

භෞතික: පිළිකා, බහු ස්ක්ලේරෝසිස්, මුත්‍රාශයේ ගැටලු, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ හෘද රෝග වැනි බොහෝ වෛද්‍ය ගැටලු ලිංගික දුර්වලතා ඇති කරයි.

වෛද්ය: විෂාදනාශක, ප්‍රති-හිස්ටමින්, රුධිර පීඩන ඖෂධ සහ රසායනික චිකිත්සක ඖෂධ වැනි ඇතැම් ඖෂධ ලිංගික උද්දීපනයට බාධා කරන සහ සුරාන්තයට පත් වීමට ඇති නොහැකියාවට බාධා කරයි.

හෝමෝන: හෝමෝන වෙනස්කම් සහ ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝන මට්ටම අඩුවීම ලිංගික ප්‍රතිචාරය අඩු වීමට හේතු වේ. ආර්තවහරණයෙන් පසු වන කාන්තාවන්ගේ ලිංගික පටක වල වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන හෝමෝන උච්චාවචනය වන අතර ශ්‍රෝණි කලාපයට රුධිර ප්‍රවාහය අඩු වේ. මේවා අඩු ලිංගික සංවේදනයන් ඇති කරයි, මේ අනුව, කල් දැමූ උද්දීපනය සහ සුරාන්තයට හේතු වේ. අඩු ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් යෝනි මාර්ගයේ බිත්ති තුනී වීමට හේතු වේ. මේවා වේදනාකාරී සංසර්ගය හෝ dyspareunia ඇති කරයි. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු හෝ මව්කිරි දීමේදී හෝර්මෝන මට්ටම් ද උච්ඡාවචනය වන අතර එමඟින් යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව සහ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ඇති ආශාව අඩු වේ.

සමාජ හා මානසික ගැටළු: කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් ලිංගික දුර්වලතා වල ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. ලිංගික අපයෝජන ඉතිහාසයක් පවා උද්දීපනය අඩුවීමට සහ කාංසාවට හේතු විය හැක. ගැබ් ගැනීම සහ දරුවන් ඇති දැඩි කිරීමේ අඛණ්ඩ ආතතිය ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් කෙරෙහි ද බලපායි. කෙනෙකු තම සහකරු සමඟ පවත්වන ආකාරයේ සබඳතාවයක් සහ ජෝඩු අතර ඇති මානසික සම්බන්ධය ස්ත්‍රියට ලිංගිකව හැසිරීමට සහ සාර්ථක ලිංගික සංසර්ගයේ යෙදීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බොහෝ ඇඟවුම් කරයි.

අවදානම් සාධක

ප්‍රතිකාර නොකළහොත් ස්ත්‍රී ලිංගිකත්වය සම්බන්ධ අමතර ගැටලු ඇති විය හැකි විවිධ අවදානම් සාධක තිබේ. අවදානම් සාධක වන්නේ:

• කාංසාව හෝ මානසික අවපීඩනය
• කොඳු ඇට පෙළ තුවාල වීම හෝ බහු ස්ක්ලේරෝසිස්
• Vulvovaginal atrophy සහ lichen scleroses යනු ලිංගික දුර්වලතා ඇති කරන නාරිවේද ආබාධ කිහිපයකි.
• ලිංගික අපයෝජන ඉතිහාසය

ප්රතිකාර

නිවැරදි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා කාන්තාවන්ගේ ලිංගික දුර්වලතා සඳහා හේතු තේරුම් ගැනීමට වෛද්‍යවරයකු විසින් සිදු කරනු ලබන විවිධ රෝග විනිශ්චයන් තිබේ. ඔබේ ගැටලුවට හේතුව තේරුම් ගැනීමට වෛද්‍යවරයකුට ඔබේ සම්පූර්ණ ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් ඉතිහාසය සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අවශ්‍ය වේ. ශ්‍රෝණි පරීක්ෂාව මගින් ලිංගික උද්දීපනයට බලපාන කැළැල් ඇතිවීමට හෝ වේදනාවට හේතු විය හැකි යෝනි බිත්ති තුනී වීම වැනි භෞතික වෙනස්කම් හඳුනා ගනී. ලිංගික දුර්වලතාවයට හේතු විය හැකි යටින් පවතින සෞඛ්‍ය තත්වයන් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ යෝජනා කරනු ලැබේ.

එම වාර්තාවලට අනුව වෛද්‍යවරුන් රෝගීන්ට විවිධ ප්‍රතිකාර යෝජනා කරනු ඇත. මතක තබා ගත යුතු කරුණක් නම් ලිංගික දුර්වලතා ගැටලුවක් වන්නේ එය ඔබට කරදරයක් නම් පමණක් බවයි.

කාන්තා ලිංගික දුර්වලතා සඳහා වෛද්‍ය නොවන මෙන්ම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ද ඇත.

වෛද්‍ය නොවන ප්‍රතිකාරවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඔබේ රුචි අරුචිකම් ගැන ඔබේ සහකරු සමඟ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සන්නිවේදනයක් පැවැත්වීම. තර්ජනාත්මක නොවන ආකාරයෙන් ප්‍රතිපෝෂණ සැපයීම හවුල්කරුවන් අතර වැඩි සමීපතාවයක් ඇති කරයි.
• මධ්‍යසාර භාවිතය සීමා කිරීම සහ ක්‍රියාශීලී ජීවිතයක් ගත කිරීම වැනි සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ප්‍රගුණ කිරීම ඔබේ සාමාන්‍ය ශක්තිය වැඩි කරන අතර මානසික අවපීඩනය අඩු කර ලිංගික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා මනෝභාවයක් ලබා ගැනීමට යමෙකුට පහසු වේ.
• ලිංගික ගැටළු හෝ ජෝඩු චිකිත්සාව පිළිබඳ විශේෂඥ වෘත්තීය උපදේශකයෙකු සොයා ගැනීම ඔබේ ශරීරයේ අවශ්‍යතා තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ.
• ලිංගික සංසර්ගයේදී ලිහිසි තෙල් භාවිතා කිරීම යෝනි මාර්ගයේ වියළි බව මැඩපැවැත්වීමට සහ උත්තේජනයට උපකාරී වේ.
• ක්ලිටෝරිස් උත්තේජනය කිරීම සඳහා ලිංගික උපකරණ භාවිතා කිරීමෙන් ප්‍රසන්න අත්දැකීමක් ලබා ගත හැකිය.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර

එස්ටජන් චිකිත්සාව: මෙම ප්‍රතිකාරය යෝනි මුද්ද, ටැබ්ලට් හෝ ක්‍රීම් ආකාරයෙන් දේශීය එස්ටජන් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීමෙන් යෝනි ප්‍රත්‍යාස්ථතාව සහ ස්වරය වැඩි කිරීමෙන් ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයට උපකාරී වේ.

පිළිකා සහ හෘද හා රුධිර වාහිනී රෝග ඇතුළුව පුද්ගලයාගේ ශාරීරික හා වෛද්‍ය තත්වයන් අනුව එස්ට්‍රොජන් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිවිපාක වෙනස් වේ. Estrogen, තනිව හෝ progestin සමඟ ලබා දෙන විට, estrogen චිකිත්සාවේ අවදානම් සාධක ද ​​ඇත. හෝර්මෝන ප්‍රතිකාරයේ අවදානම පිළිබඳව පැහැදිලි අදහසක් තිබීම වැදගත් වන අතර හෝමෝන ප්‍රතිකාරය ඉදිරියට ගෙන යාමට පෙර වෛද්‍යවරයා සමඟ සංවාදයක් පැවැත්විය යුතුය.

ඇන්ඩ්රොජන් චිකිත්සාව: මෙයට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් ඇතුළත් වේ. පිරිමින්ගේ නිසි ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් අවශ්‍ය වන අතර, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා කාන්තාවන්ට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කුඩා ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.

ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිකාරයේ සඵලතාවය පිළිබඳව විවිධ මත පවතී. ලිංගික දුර්වලතා ඇති කාන්තාවන් කිහිප දෙනෙකුට ඇන්ඩ්‍රොජන් ප්‍රතිකාරයෙන් ප්‍රතිලාභ ලැබී ඇති අතර අනෙක් අය සුළු හෝ ප්‍රතිලාභයක් පෙන්නුම් කර නොමැත.

Ospemifene (Osphena): මෙය ලිංගික සංසර්ගයේදී වේදනාව අඩු කිරීමෙන් vulvovaginal atrophy ඇති කාන්තාවන්ට උපකාර කරයි.

Flibanserin (Addyi): පූර්ව ආර්තවහරණයට පත් කාන්තාවන්ගේ අඩු ලිංගික ආශාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද විෂාදනාශකයකි. Addyi යනු ලිංගික ආශාව වැඩි කරන දෛනික පෙති වන නමුත් ඔක්කාරය, නිදිමත, ක්ලාන්ත ගතිය, අඩු රුධිර පීඩනය, තෙහෙට්ටුව සහ කරකැවිල්ල වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය, විශේෂයෙන් මත්පැන් සමඟ මිශ්‍ර වූ විට.

FSD යනු කාන්තාවන් අතර බරපතල ගැටළුවක් වන අතර එයින් පීඩා විඳින කාන්තාවන්ගේ ප්‍රතිශතය ද සෑම වසරකම වැඩි වෙමින් පවතී. මේ අනුව, මෙම ගැටලුව විසඳීම මෑත කාලයේ වැදගත් හා හදිසි වේ.