බෙල්ලේ වේදනා ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරන්නේ කවදාද?

නිවෙස් පිළියම් සමඟින් ඉවත් නොවන බෙල්ලේ වේදනාව ගැන කනස්සල්ලෙන් සිටිනවාද? එය සෑම වයස් කාණ්ඩයකම පුද්ගලයින් තුළ පොදු සංසිද්ධියක් බවට පත්ව ඇත. වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් පමණක් නොව, බෙල්ලේ වේදනාව දිගු කාලීනව ආබාධිත තත්ත්වයට පත් වන අතර ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය. බෙල්ලේ වේදනාවේ වර්ග සහ වඩා හොඳ පුරෝකථනයක් සඳහා ශල්‍යකර්මයක් තෝරා ගැනීමට අවශ්‍ය විට දැන ගන්න.

බෙල්ලේ වේදනාව සහ එහි වර්ග

බෙල්ලේ වේදනාව වේදනාව, අසහනය, හිරි වැටීම සහ හිරිවැටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, හිසේ පාදයේ සිට බෙල්ල දක්වා ආරම්භ වන අතර එය අත් සහ අත් දක්වා පැතිර යා හැක. 

විවිධ වර්ගයේ බෙල්ලේ වේදනාව ඇතුළත් වේ: 

• ගැබ්ගෙල රැඩිකුලෝපති: ඉදිමුණු කොඳු ඇට පෙළක් එය වටා ඇති ව්‍යුහයන් සම්පීඩනය කිරීමට පටන් ගත් විට, විශේෂයෙන් එම ප්‍රදේශයෙන් පිටතට යන ස්නායු, එය ස්නායු සම්පීඩනයට මග පාදයි. ඇඟිලි දක්වා (radiculopathy) අත් සහ අත්වල හිරිවැටීම සහ හිරිවැටීම සමග වේදනාව ඇත.

• පශ්චාත් බෙල්ලේ වේදනාව: බෙල්ලේ වේදනාව ඇති වන්නේ ශරීරයේ ඉරියව් වෙනස් වීම, විශේෂයෙන් හිස, බෙල්ල, පපුව සහ උරහිස් සහ ක්‍රියාකාරකමකදී වැරදි ඉරියව්වක් හේතුවෙන් මාංශ පේශි වික්‍රියා නිසා ය.

• ගැබ්ගෙල ස්ටෙනෝසිස්: ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ වටා ඇති අවකාශය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැක (ස්ටෙනෝසිස් හෝ පටු වීම), තැටිය, ස්නායු සහ අස්ථි මත සම්පීඩනය ඇති කරයි, ගැබ්ගෙල රැඩිකුලෝපති රෝග ලක්ෂණ වලට තුඩු දෙන අතර ගැබ්ගෙල මයිලෝපති බවට පත් විය හැකිය.

• බෙල්ලේ තුවාල: මාර්ග අනතුරු සහ ඕනෑම හිරිකිතයක් හෝ ප්‍රචණ්ඩත්වයක් අස්ථි බිඳීම්, කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල, මාංශ පේශි සහ අස්ථි බිඳීම් සහ ස්නායු ආබාධ වැනි බෙල්ලේ තුවාල ඇති කළ හැකිය.

• ගැබ්ගෙල මයිලෝපති: ගැබ්ගෙල ස්ටෙනෝසිස් (ගැබ්ගෙල ඇල පටු වීම) කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරෙන විට, එය සුෂුම්නාවට හානි විය හැක. අන්ත්රය සහ මුත්රාශයේ සම්බන්ධ වීමත් සමඟ සියලුම අවයවවල සමබරතාවය හා දුර්වලතාවයේ ප්රගතිශීලී නැතිවීමක් පවතී.

බෙල්ලේ වේදනාවට ප්‍රධාන හේතු මොනවාද?

බෙල්ලේ වේදනාව ගැබ්ගෙල (බෙල්ල කොඳු ඇට පෙළ) ඇටකටු, මාංශ පේශි, බන්ධන, ස්නායු, කොඳු ඇට පෙළ සහ අවට සන්ධි වලින් ආරම්භ විය හැක. 

• වෙනස් කළ ඉරියව්ව: වැරදි ඉරියව්වල වාඩි වී සිටීම, සිටගෙන සිටීම හෝ වැඩ කිරීම බෙල්ලේ වේදනාව ඇති කරයි.

• මාංශ පේශි ආතතිය: අධික බර ඉසිලීම සහ පුනරාවර්තන සහ චංචල චලනයන් බෙල්ලේ වේදනාව ඇති කරන මාංශ පේශි ආතතියට හේතු විය හැක.

• බෙල්ල සහ උරහිස වටා තුවාල 

• බෙල්ලේ වේදනාවට වෙනත් හේතු: මෙනින්ජයිටිස් (මොළයේ ආවරණයේ දැවිල්ල), හෘදයාබාධ, ඉරුවාරදය, හිසරදය, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, උපත් අසාමාන්යතා, පිළිකා ආදිය.

කෙනෙකුට බෙල්ලේ සැත්කමක් අවශ්‍ය වන ලකුණු

බෙල්ලේ වේදනාවේ බොහෝ අවස්ථාවන් ඖෂධ, භෞත චිකිත්සාව සහ දෛනික ක්‍රියාකාරකම් වලදී පූර්වාරක්ෂාව මගින් නිරාකරණය වේ. නමුත් ස්වල්ප දෙනෙක් කොන්සර්වේටිව් ක්රමවලට ප්රතිචාර නොදක්වන අතර බෙල්ලේ සැත්කම් අවශ්ය වේ. ශල්‍යකර්ම සඳහා ඇඟවුම් කරන සමහර රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් වන්නේ: 

• ප්‍රගතිශීලී ස්නායු සම්පීඩනය සහ වයසට සම්බන්ධ පරිහානියට ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වේ.

• අත් පා වල හිරිවැටීම, දුර්වලතාවය සහ සංවේදීතාව නැති වීම

• ස්ථායීකරනය අවශ්ය බෙල්ල කැඩීම සහ තුවාල 

• Scoliosis හෝ ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ අසාමාන්ය ලෙස නැමීම සහ ඇඹරීම 

බෙල්ලේ සැත්කම් ගැන සියල්ලම

බෙල්ලේ වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍ය විකල්ප වනුයේ:

• ඉදිරිපස ගැබ්ගෙල discectomy සහ විලයන (ACDF): බෙල්ලේ ඉදිරිපස (ඉදිරිපස) කොටසෙහි කැපීමක් භාවිතයෙන් ස්නායු සම්පීඩනයට හේතු වන නෙරා ඇති තැටිය ඉවත් කරනු ලබන අතර, අස්ථි සිමෙන්ති හෝ අස්ථි බද්ධ කිරීම භාවිතයෙන් කොඳු ඇට පෙළ ඒකාබද්ධ කරනු ලැබේ. මෙය බෙල්ලේ වේදනාව ඇති කරන ගැබ්ගෙල කොටස ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන නමුත් බෙල්ලේ චලනයන්හි සීමාවන් ඇති කරයි.

• ගැබ්ගෙල ලැමිනෙක්ටෝමි: මෙම ක්රියාපටිපාටිය ගැබ්ගෙල තැටිය සහ ස්නායුව සඳහා අවපීඩනය හෝ අවකාශය නිර්මාණය කිරීම සඳහා ලැමිනා (ගැබ්ගෙල කශේරුකාවේ කොටසක්) කොටස ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙය ස්නායුව මත පීඩනය සමනය කරයි, එමගින් බෙල්ලේ වේදනාව අඩු කරයි.

• කෘතිම තැටි ප්රතිස්ථාපනය (ADR): හානියට පත් හෝ රෝගී ගැබ්ගෙල තැටියක් බෙල්ලේ ඉදිරිපස කොටසෙහි කැපීමක් හරහා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ. කශේරුකා දෙක අතර අවකාශය ලෝහ හෝ ප්ලාස්ටික් තැන්පත් කිරීමකින් පුරවා ඇත. කශේරුකා විලයනය නොවන අතර එමඟින් බෙල්ලේ චලනයන් රඳවා තබා ගනී.

• පශ්චාත් ගැබ්ගෙල ලැමිනොෆොරමිනොටෝමි: මෙම සැත්කම මගින් සම්පීඩිත ගැබ්ගෙල ස්නායුව මත පීඩනය අඩු කරයි. ගෙලෙහි පිටුපස කොටසෙහි කැපීම සිදු කෙරේ. කොඳු ඇට පෙළ සහ ෆෝමිනා අවපීඩනය වී ඇත. ගැබ්ගෙල කශේරුකා ස්ථාවර වී ඇති නමුත් විලයනය නොවී, ගෙල චලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

බෙල්ලේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වීම

• දින කිහිපයක් රෝහලේ ගත කිරීමෙන් පසු රෝගීන් රෝහලෙන් පිටව යන අතර නිවසේ වෙහෙසකර ක්‍රියාකාරකම් වලින් වළකින ලෙස ඉල්ලා සිටී.

• වෛද්යවරුන් විසින් වේදනා ඖෂධ සහ පොත් පසු විපරම් ලබා දෙයි. 

• බෙල්ල වටා ඇති ව්‍යුහයන්ට ආධාර කිරීම සඳහා රෝගීන් සති කිහිපයක් සඳහා ගැබ්ගෙල කරපටි පැළඳිය යුතුය.

• වෛද්යවරුන් සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීම සහ විශේෂිත බෙල්ලේ මාංශ පේශි ව්යායාම ගැන ඉගෙන ගැනීමට භෞත චිකිත්සක සැසිවලට උපදෙස් දෙයි.

• ස්වයං රැකවරණය සහ නිවසේ සැහැල්ලු ක්‍රියාකාරකම් සති තුනක් ඇතුළත නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

බෙල්ලේ වේදනාව සුව කළ හැකිය!

බෙල්ලේ වේදනාව, ඉරියව්ව, මාංශ පේශි වික්‍රියා සහ මෘදු වයස් ආශ්‍රිත වෙනස්කම් නිසා පහසුවෙන් කළමනාකරණය කළ හැකිය. එහෙත්, ගැබ්ගෙල රැඩිකුලෝපති, තුවාල සහ මයිලෝපති වැනි බරපතල අවස්ථාවන්හිදී ශල්යකර්ම අවශ්ය විය හැකිය. එය ගැබ්ගෙල කශේරුකා විලයනය කිරීමට සහ කොඳු ඇට පෙළේ ව්‍යුහයන් විසංයෝජනය කිරීමට උපකාරී වේ. බෙල්ලේ වේදනාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම විකල්ප සමාලෝචනය කිරීම සඳහා යමෙකු කොඳු ඇට පෙළේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.

ආචාර්ය Utkarsh Prabhakar Pawar

MBBS, MS, DNB...

අත්දැකීමක්	:	අවුරුදු 5 ක්
විශේෂත්වය	:	විකලාංග හා කම්පනය
ස්ථානය	:	මුම්බායි-චෙම්බූර්
වේලාව	:	සඳු - සෙනසුරාදා : සවස 1:00 සිට 3:00 දක්වා

පැතිකඩ නරඹන්න

ආචාර්ය කයිලාෂ් කෝතාරි

MD,MBBS,FIAPM...

අත්දැකීමක්	:	23 වසර
විශේෂත්වය	:	විකලාංග හා කම්පනය
ස්ථානය	:	මුම්බායි-චෙම්බූර්
වේලාව	:	සඳු - සෙනසුරාදා : සවස 3:00 සිට 8:00 දක්වා

පැතිකඩ නරඹන්න

ආචාර්ය ඕම් පර්ශුරාම් පටිල්

MBBS, MS – Orthopaedics, FCPS (Ortho), Fellowship in Spine...

අත්දැකීමක්	:	21 වසර
විශේෂත්වය	:	විකලාංග හා කම්පනය
ස්ථානය	:	මුම්බායි-චෙම්බූර්
වේලාව	:	සඳු - සිකු : සවස 2:00 සිට 5:00 දක්වා

පැතිකඩ නරඹන්න

ආචාර්ය රන්ජන් බර්න්වාල්

MS - විකලාංග...

අත්දැකීමක්	:	අවුරුදු 10 ක්
විශේෂත්වය	:	විකලාංග හා කම්පනය
ස්ථානය	:	මුම්බායි-චෙම්බූර්
වේලාව	:	සඳු - සෙනසුරාදා: 11:00 AM සිට 12:00 PM සහ 6:00 PM සිට 7:00 PM

පැතිකඩ නරඹන්න

 

ආචාර්ය සුදාකර් විලියම්ස්

MBBS, D. Ortho, Dip. Ortho, M.Ch...

අත්දැකීමක්	:	අවුරුදු 34 ක්
විශේෂත්වය	:	විකලාංග හා කම්පනය
ස්ථානය	:	චෙන්නායි-එම්ආර්සී නගර්
වේලාව	:	අඟහරුවාදා සහ බ්‍රහස්පතින්දා : 9:00 AM සිට 10:00 PM දක්වා

පැතිකඩ නරඹන්න