සනාල ශල්‍යකර්මයේ සමහර අවස්ථා යමෙක් දැන සිටිය යුතුය

ජූනි මස 30, 2022

සනාල සැත්කම් යනු කුමක්ද?

සනාල ශල්‍යකර්ම යනු සනාල සහ වසා පද්ධතියේ විශාල හා කුඩා යාත්‍රා වල හෘද හා රුධිර ප්‍රවාහ ගැටළු රාශියකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සුපිරි විශේෂ ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්රියා පටිපාටි සනාල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අවම ආක්රමණශීලී තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරයි. මේවා හරියටම හෘදයේ හෝ මොළයේ ක්‍රියා පටිපාටි නොවේ.

සනාල රෝග යනු කුමක්ද?

සනාල රෝග යනු ශරීරයේ පටක සහ අවයව වලට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහ ඔක්සිජන් සපයන ධමනි, ශිරා සහ කුඩා රුධිර කේශනාලිකා ඇතුළු රුධිර නාල වල තත්වයකි. එය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඔක්සිජන් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා රුධිරය පෙණහලු වෙත ආපසු ලබා දෙයි. මෙම රුධිර වාහිනී වලට හානි වීමෙන් රුධිරයේ සාමාන්‍ය ප්‍රවාහය වළක්වන අතර එමඟින් සුළු මකුළු නහර හෝ වරිකොස් නහර වල සිට දරුණු අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය හෝ ආඝාත දක්වා විවිධ සංකූලතා ඇති විය හැක. සාමාන්‍යයෙන්, ධමනි සිහින් වීම වැනි සනාල රෝග ඇති රෝගීන්ට තත්වය වැඩි වන තුරු කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් අත්විඳිය නොහැක. එය මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ තෙහෙට්ටුව වැනි වරින් වර වේදනාව සමඟ ඇත.

සනාල රෝග වසා පද්ධතියට ද බලපෑ හැකිය. වසා පද්ධතිය සෑදී ඇත්තේ වසා නමැති තරලය මගින් රුධිරයේ සිට අක්මාවට හා වකුගඩුවලට පෙරීම සඳහා අපද්‍රව්‍ය රැගෙන යන කුඩා නාල මගිනි. එය ආසාදන වැලැක්වීමට සහ ශරීරයේ තරල නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ. වසා පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතා පිළිකා, අවහිර කිරීම් සහ වසා ගැටිති (පටක තුළ තරල එකතු වීම) වැනි ගැටළු ඇති විය හැක.

අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ කවුද?

සනාල රෝග වයස සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ. සනාල ගැටළු ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධක පහත දැක්වේ:

පවුලේ ඉතිහාසය
තුවාල
ගර්භනී
දිගු කාලයක් අක්රිය වීම
දුම්පානය කරනව
තරබාරු බව
අධි රුධිර පීඩනය
දියවැඩියාව

සනාල සැත්කම් සිදු කරන්නේ ඇයි?

මෙම තත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සනාල සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ:

කැරොටයිඩ් ධමනි රෝගය: ආඝාතය වැළැක්වීම සහ බලපෑමට ලක් වූ කැරොටයිඩ් ධමනියට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සනාල සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ. කැරොටයිඩ් ධමනි තුළ ඇති සමරු ඵලකය හිස සහ ගෙල ප්‍රදේශයට රුධිර ගමනාගමනය සීමා කරන අතර එය ආඝාතයක් ඇති කළ හැකිය.
ඇනරිසම්: මේවා ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල ඇති විය හැකි නමුත් බොහෝ විට ඒවා මොළය, පාද සහ ප්ලීහාව තුළ සිදු වේ. ධමනි බිත්තිය දුර්වල වූ විට, රුධිර නාල (ය) ප්‍රසාරණය වී අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල බල්බයක් සාදයි, එය ස්වයංසිද්ධව පුපුරා ගොස් මරණයට හේතු විය හැක.
විවේචනාත්මක අත් පා ඉස්කෙමියාව: ධමනි දැඩි ලෙස අවහිර වීමෙන් රුධිර ප්රවාහය අඩු විය හැකි අතර රුධිර ප්රවාහය පවා සිදු නොවේ. නියමිත වේලාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය අතපය කපා හැරීමට හේතු විය හැක.
ශිරා ඌනතාවය: මෙම තත්ත්වය හටගන්නේ ශිරාවල කපාට කැඩීම නිසා නැවත හදවතට සහ පෙණහලුවලට රුධිරය යැවීමට නොහැකි වූ විටයි. එය පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති පරිදි ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය:

(1) වරිකොස් නහර: මෙම තත්ත්වය තුළ, නහර ඇඹරී ඉදිමී ඇති අතර සමට යටින්, සාමාන්‍යයෙන් කකුල් මත දිස් වේ.

(2) ශිරා වණ: මෙම විවෘත වණ හෝ තුවාල සාමාන්‍යයෙන් කකුල් වල, වළලුකරට ඉහළින් ඇතිවේ.

ලිම්ෆෝඩීමාව: එය ශරීරයේ පටකවල තරල සමුච්චය වීමට තුඩු දෙන වසා වාහිනී අවහිර වීම නිසා ඇතිවන ඉදිමීමයි.
පර්යන්ත සනාල රෝග (PVD): එය රුධිර නාල අවහිර වීම නිසා ඇතිවන සංසරණ ආබාධයකි. බයිපාස් බද්ධයක් සෑදී අවහිර වූ ධමනිය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ, නැතහොත් රුධිර ප්‍රවාහය නැවත සකස් කිරීම සඳහා කෘතිම නලයක් භාවිතා කරයි.
වකුගඩු සනාල රෝග: මෙම රෝගය අධි රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක. මෙම තත්ත්වය වකුගඩු තුළට සහ ඉන් පිටතට යන රුධිර ගමනාගමනයට බලපාන බැවිනි.
ගැඹුරු නහර ත්‍රොම්බොසිස් (DVT): ගැඹුරු ශිරා ත්‍රොම්බොසිස් වලදී, සාමාන්‍යයෙන් කකුල් වල ශරීරයේ ගැඹුරු ශිරා තුළ රුධිර කැටියක් සෑදී ඇත. DVT බරපතල හා භයානක තත්වයක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ කැටි ගැසීම් හෝ එම්බෝලස් පෙණහලු වෙත ගමන් කළ හැකි බැවිනි (පුඵ්ඵුසීය embolism).

සනාල සැත්කම් සහ එහි වර්ග:

සනාල රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන ශල්‍ය විකල්ප දෙකක් තිබේ:

විවෘත සැත්කම් (සාම්ප්‍රදායික): මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, ගැටලුවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සෘජු ප්රවේශයක් සහ වඩා හොඳ දර්ශනයක් ලබා දෙන දිගු කැපුමක් සිදු කරනු ලැබේ.
අන්තරාසර්ග සැත්කම් (අවම ආක්‍රමණශීලී): මෙම ක්රියාපටිපාටිය සම හරහා අවම ආක්රමණයක් සිදු කරන අතරතුර කැතීටරයක් ඇතුල් කිරීම ඇතුළත් වේ.

ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සහ ස්ටෙන්ටින්: එය අවම ආක්රමණයක් අවශ්ය වන ක්රියා පටිපාටියකි. මෙහි දී, බැලූනයක් හෝ ස්ටෙන්ට් වැනි උපකරණයක්, රුධිර ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා අවහිර වූ හෝ පටු වූ ධමනි විවෘත කරයි. හෘදයේ සිට මොළයට ඔක්සිජන් සහිත රුධිරය ගෙන යන රුධිර වාහිනී පටු වීම සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය භාවිතා කරයි. මෙම පටු වීම ධමනි රෝග හේතුවෙන් සිදු වේ.

ස්ටෙන්ටින්: ස්ටෙන්ට් යනු අවහිර වූ ධමනි තුළ තැන්පත් කර ඇති කුඩා උපාංගයක් වන අතර, එය විවෘත වී ධමනිය නැවත කඩා වැටීමෙන් හෝ අවහිර වීමෙන් වළක්වයි. අත් සහ පාදවලට ඔක්සිජන් සහිත රුධිරය ගෙන යන රුධිර වාහිනී පටු වන පර්යන්ත ධමනි රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය භාවිතා කරයි.

Atherectomy: Atherectomy යනු අවම ආක්‍රමණයක් අවශ්‍ය වන තවත් ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, අවහිර වූ ධමනි තුළ ඇති සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂිත කැතීටරයක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. මෙම තාක්ෂණය පර්යන්ත ධමනි රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ.
ධමනි (AV) ෆිස්ටුල: මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, නළලේ සිට ශිරා සෘජුවම ධමනි සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය රුධිර කාන්දුකරණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයකදී පහසුවෙන් ලබා ගැනීමට හැකි වන පරිදි ශිරා දැඩි හා පුළුල් කරයි.
ධමනි (AV) බද්ධය: AV fistula මෙන්, මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, ධමනි සහ ශිරා අතර සෘජු සම්බන්ධයක් නිර්මාණය කර ඇත නමුත් කෘතිම නලයක් ආධාරයෙන් (බද්ධය ලෙස හැඳින්වේ).
විවෘත උදර සැත්කම්: එය aorta හි අවහිර වීම හෝ aneurysm යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා කුඩා කැපුමක් සිදු කිරීම ඇතුළත් වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, උපක්‍රමශීලී ප්‍රදේශය වටා රුධිර ප්‍රවාහයක් යැවීම සඳහා බද්ධ කිරීමක් aorta තුළට මැසීම සිදු කරයි.
Thrombectomy: මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ, ශිරා හෝ ධමනි වලින් රුධිර කැටියක් ඉවත් කරනු ලැබේ. එය නිසි රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්වයට පත් කරන අතර රුධිර කැටියක් පෙණහලුවලට ගමන් කරන විට පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස් හෝ මොළය ආඝාතයක් ඇති කරන විට වැනි බරපතල සංකූලතා වළක්වයි.
සනාල බයිපාස් සැත්කම්: මෙම ක්රියාපටිපාටිය හානියට පත් රුධිර නාලයක් මග හැරීම සඳහා බද්ධ කිරීම මගින් රුධිර ප්රවාහය සඳහා විකල්ප නාලිකාවක් නිර්මාණය කරයි. එය Vertebrobasilar රෝග, පර්යන්ත ධමනි රෝග, වකුගඩු සනාල රෝග සහ Mesenteric සනාල රෝග වැනි විවිධ ආබාධවලට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.
විවෘත කැරොටයිඩ් සහ Femoral Endarterectomy: ශල්‍යකර්ම ආධාරයෙන් මොළයට හෝ අත් පා වෙත රුධිරය ප්‍රවාහනය කරන ධමනිවල අභ්‍යන්තර පැත්තේ සමරු ඵලකය ඉවත් කිරීම එයට ඇතුළත් වේ. බරපතල අවහිරතා ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ.

නිගමනය

සනාල රෝග සඳහා බොහෝ විට වෘත්තීය වෛද්‍ය මැදිහත්වීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. ඇපලෝ ස්පෙක්ට්‍රා රෝහල්වල, අපි ප්‍රතිකාර සඳහා ඉහළ පන්තියේ තාක්‍ෂණය භාවිතා කරන අතර විශේෂඥ සනාල වෛද්‍යවරුන් වෙත යොමු කරන්නෙමු. ඇපලෝ ස්පෙක්ට්‍රා රෝහල් ඉන්දියාවේ හොඳම සනාල සැත්කම් රෝහල් අතර වේ.

Apollo Spectra Hospitals හි හමුවීමක් ඉල්ලන්න, අමතන්න 18605002244

සනාල සැත්කම් අවශ්ය වන්නේ ඇයි?

සනාල රෝගය වර්ධනය වූ විට සනාල සැත්කම් අවශ්ය වේ. එය හෘදයාබාධ හා ආඝාතය වැනි බරපතල තත්වයන් තුළ සිදු කරනු ලැබේ. සනාල සැත්කම් ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කරයි, වේදනාව සමනය කරයි, සහ රුධිර ප්රවාහය වැඩි දියුණු කරයි.

සනාල ශල්‍යකර්ම හා සම්බන්ධ අවදානම් මොනවාද?

කැපීමක් සිදු කරන සෑම විටම ආසාදන අවදානම ඉහළයි. ප්‍රධාන රුධිර වාහිනී හෝ ඉන්ද්‍රියයන් සම්බන්ධ සනාල සැත්කම් වල අවදානම වැඩිය. වරින් වර රුධිර වහනය, අවහිර වූ බද්ධ කිරීම්, හෘදයාබාධ, සහ පාදයේ හෝ ශරීරය ඉදිමීම සනාල ශල්යකර්මයේ ප්රධාන අවදානම් වේ.

සනාල ශල්‍යකර්මයකට පෙර සහ පසු කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්‍ෂණය සහ විවිධ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ඇතුළුව රෝගියාගේ තත්ත්වය මුලින් තක්සේරු කරයි. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ආශ්‍රිත අවදානම් සාධක ඇගයීමට ලක් කරන අතර සනාල සැත්කමක් අවශ්‍ය දැයි විශ්ලේෂණය කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රැකබලා ගැනීම ශල්‍යකර්මයේ වර්ගය සහ ඊට සම්බන්ධ සංකූලතා මත රඳා පවතී. අවම වශයෙන් පැය 24 ක කාලයක් සඳහා සම්පූර්ණ ඇඳ විවේකය සහ රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.