පියයුරු පිළිකා

මුම්බායි හි ටාර්ඩියෝ හි පියයුරු පිළිකා ප්‍රතිකාර සහ රෝග විනිශ්චය

පියයුරු පිළිකා

පියයුරු පිළිකා යනු පියයුරු ප්‍රදේශයේ වර්ධනය වන පිළිකාවකි. පියයුරු පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් සෑදී ඇත්තේ පියයුරු ලොබියුලේ හෝ පියයුරු නාලවල ය.

පියයුරු පිළිකා ආක්‍රමණශීලී සහ ආක්‍රමණශීලී නොවන විය හැක. ආක්‍රමණශීලී පියයුරු පිළිකාව පියයුරු පෙති, නාලිකා සහ ග්‍රන්ථිවල සිට පියයුරුවල අනෙකුත් කොටස්වලට පැතිර යා හැකි අතර, ආක්‍රමණශීලී නොවන පියයුරු පිළිකා එහි ප්‍රභව ස්ථානයෙන් වෙනස් නොවේ.

පියයුරු පිළිකා ගැන

පියයුරු පිළිකා යනු දෙවන වඩාත් බහුලව පවතින පිළිකා වර්ගයයි. පියයුරු පිළිකා කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ, නමුත් එය පිරිමින්ට ද ඇතිවිය හැක.

පිළිකාව යනු සෛල වර්ධනයට සම්බන්ධ ජානවල විකෘතියක ප්‍රතිඵලයකි. මෙය, පාලනයකින් තොරව සෛල බෙදීමට සහ සෛල ගුණ කිරීමට හේතු වේ. පියයුරු සෛල වලට බලපාන පිළිකා වර්ගය පියයුරු පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ.

පියයුරු පිළිකා වර්ග

ආක්රමණශීලී පියයුරු පිළිකා පහත දැක්වෙන වර්ග විය හැක:

• ආක්‍රමණශීලී නාලිකා පිළිකා (IDC)
• ආක්‍රමණශීලී lobular පිළිකා (ILC) 

ආක්‍රමණශීලී නොවන (ස්ථානගතව) පියයුරු පිළිකා මෙම වර්ග විය හැක:

• Ductal carcinoma in sit (DCIS)
• Lobular carcinoma in situ (LCIS) 

අනෙකුත් අඩු කැපී පෙනෙන පියයුරු පිළිකා වර්ග ඇතුළත් වේ:

• ෆිලෝඩ්ස් ගෙඩියක්
• ගිනි අවුලුවන පියයුරු පිළිකා (IBC) 
• ඇන්ජියෝසාර්කෝමා
• තන පුඩුවේ පැජට් රෝගය
• Metastatic පියයුරු පිළිකා 
• ත්රිත්ව-සෘණ පියයුරු පිළිකා 

පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

පියයුරු පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් මුල් රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් පෙන්වයි, එනම්:

• පියයුරු කලාපයේ හෝ අත යට ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමීමක්
• පියයුරු හැඩය හෝ ප්රමාණය වෙනස් කිරීම
• පියයුරු කලාපයේ පෙනෙන රතු පැහැය
• පියයුරු කලාපයේ පියලි, පීල්, කබොල හෝ කොරපොතු
• පියයුරු වේදනාව
• පෙරළුණු තන පුඩුවක්
• පියයුරු කලාපයේ හෝ අත යට ඉදිමීම
• තනපුඩු වලින් අසාමාන්‍ය ලෙස පිටවීම

පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?

• ජීවන රටාව, හෝමෝන සහ පාරිසරික සාධක රාශියක් පියයුරු පිළිකා ඇති කරයි. මෙම ප්රදේශයේ දැඩි පර්යේෂණ සිදු වුවද, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමට නිශ්චිත හේතුව තවමත් අනාවරණය වී නොමැත. 
• පියයුරු පිළිකා රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 5 සිට 10% දක්වා ප්‍රමාණයක් ජානමය උරුමයන් හරහා සම්ප්‍රේෂණය වන ජාන විකෘති හේතු වේ. මෙය ප්‍රවේණිගත පියයුරු පිළිකා ලෙස හැඳින්වේ. පියයුරු පිළිකා ජාන 1 (BRCA1) සහ පියයුරු පිළිකා ජාන 2 (BRCA2) යනු ප්‍රකට උරුම වූ විකෘති ජාන දෙකයි. 
• ඔබ කාන්තාවක් නම්, පියයුරු පිළිකා, මහලු විය, තරබාරුකම, ආර්තවහරණයෙන් පසු හෝමෝන චිකිත්සාව, මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම සහ විකිරණවලට නිරාවරණය වීම වැනි පවුල් ඉතිහාසයක් පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.  

පියයුරු පිළිකා සඳහා මම වෛද්යවරයෙකු වෙත පැමිණිය යුත්තේ කවදාද?

පියයුරු පිළිකාවේ යම් ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඔබ අත්විඳින්නේ නම්, වහාම පිළිකා රෝග විශේෂඥයෙකු හෝ පියයුරු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට කාලයයි. 

මුම්බායි, Tardeo, Apollo Spectra Hospitals හි හමුවීමක් ඉල්ලන්න.

ඇමතුම් 1860 500 2244 හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට.

පියයුරු පිළිකා රෝග විනිශ්චය

පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ ගැටිත්ත හෝ ඉදිමීම පිළිබඳ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ය. පියයුරුවල යම් ගෙඩියක් හෝ අසාමාන්‍යතාවයක් තිබේදැයි සොයා බැලීම සඳහා මැමෝග්‍රැම් පරීක්ෂණයක් සහ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

ඔබට පියයුරු පිළිකා හෝ වෙනත් පිළිකා වර්ගයක් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් හරහා BRCA1 සහ BRCA2 ජාන විකෘති සොයා බැලිය හැකිය. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මත පදනම්ව, ඔබේ වෛද්යවරයා පියයුරු බයොප්සි හෝ MRI යෝජනා කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය කළ පසු, පහත සඳහන් සාධක මත පදනම්ව ඔබේ වෛද්යවරයා පිළිකා අවධිය තීරණය කරනු ඇත:

• පියයුරු පිළිකාව ආක්රමණශීලී හෝ ආක්රමණශීලී නොවේ නම්
• වසා ගැටිති සම්බන්ධ වීම
• පටක ප්‍රමාණය
• පිළිකාව විකෘති වී ඇත්නම් 

පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර

පියයුරු පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කළ හැක්කේ:

• බෙහෙත්: පිළිකා සෛලවල ඇති විශේෂිත විකෘති නිසි ඖෂධ සමඟ කටයුතු කළ හැකිය.
• Chemotherapy: රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල හැකිලීමට හෝ විනාශ කිරීමට භාවිතා කරන ඖෂධ ප්‍රතිකාරයකි. එය ප්රධාන වශයෙන් ශල්යකර්ම සමඟ භාවිතා වේ. 
• විකිරණ චිකිත්සාව: මෙම ප්‍රතිකාරයේදී පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට අධි බලැති විකිරණ කදම්බ භාවිතා කරයි. 
• හෝර්මෝන චිකිත්සාව: ගැහැණු හෝමෝන දෙකක්, එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, පියයුරු පිළිකා වර්ධනය වැඩි කළ හැක. හෝමෝන ප්‍රතිකාරය මගින් ශරීරයේ මෙම හෝමෝන දෙක නිපදවීම අවහිර වන අතර එමඟින් පිළිකා වර්ධනය මන්දගාමී වීම සහ නතර වේ.
• ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර: එය විශේෂිත පියයුරු පිළිකා විනාශ කිරීම සඳහා Herceptin, Tykerb සහ Avastin වැනි ඉලක්කගත ඖෂධ භාවිතා කරයි.
• පියයුරු සැත්කම්: පියයුරු පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා පියයුරු සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ. 

වෛද්‍ය ප්‍රගතිය පියයුරු පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා විවිධ වර්ගයේ පියයුරු සැත්කම් සිදු කර ඇත, එනම්:

• සෙන්ටිනල් නෝඩ් බයොප්සි: පිළිකා සෛල වලින් ජලාපවහනය ඇති වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම
• පියයුරු ඉවත් කිරීම: සම්පූර්ණ පියයුරු ඉවත් කිරීම
• පරස්පර රෝග නිවාරක පියයුරු ඉවත් කිරීම: නැවත පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා නිරෝගී පියයුරු ඉවත් කිරීම
• ලුම්පෙක්ටොමි: අවට ඇති පිළිකා සහ පටක ඉවත් කිරීම
• ඇක්සිලරි වසා ගැටිති විච්ඡේදනය: පිළිකා සෛල අඩංගු නම් සෙන්ටිනල් නෝඩ් බයොප්සි කිරීමෙන් පසු අතිරේක වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම

නිගමනය

නව වෛද්‍ය ප්‍රවේශයන්, පූර්ව රෝග විනිශ්චය සහ රෝගය පිළිබඳ වැඩි දියුණු කළ අවබෝධය සමඟ, පසුගිය වසර කිහිපය තුළ පියයුරු පිළිකා පැවැත්මේ අනුපාතය වැඩි වී ඇත. කාන්තාවන්ට පිරිමින්ට වඩා පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි බැවින්, අනාගත සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව වඩාත් සුපරීක්ෂාකාරී විය යුතුය.