Ileal Transposition Surgery in MRC Nagar, Chennai
Ileal transposition යනු බඩට ඉහලින් ඇති අන්ත්‍රයේ ඉහල jejuna දෙක අතර ileum ලෙස හැඳින්වෙන බඩවැලේ අවසාන කොටස අන්තර් සම්බන්ධ කිරීමේ ශල්‍යකර්මයකි. එය දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සිදු කරන ක්‍රමයක් වන අතර එයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා ඵලදායී සැත්කම් වලින් එකකි.
ශල්‍යකර්මය නිශ්චිත එකක් වන අතර ආහාර මාර්ගයේ වෙනත් කොටස් ඉවත් කිරීම හෝ කිසිදු ආකාරයක බයිපාස් සැත්කමක් ඇතුළත් නොවේ. ක්‍රියා පටිපාටිය පිළිබඳ වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා ඔබේ ළඟම ඇති ඉලියල් ට්‍රාන්ස්පොසිෂන් රෝහල අමතන්න.
Ileal transposition ගැන
Ileal transposition සැත්කමේදී, Glucagon-Like Peptide-1 ස්‍රාවය උත්තේජනය කරන ලද උපරිම ආහාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ileum වල කොටසක් jejunum අතරට මාරු කරනු ඇත. මෙම ප්‍රතික්‍රියාව සම්පූර්ණ හෝ සීමිත අත් ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමියක් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ග්ලයිසමික්‍යතා පාලනයේ මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ශල්යකර්මයට පෙර කුමක් සිදුවේද?
Ileal transposition සුදුසු පුහුණුවකින් පසු දක්ෂ වෘත්තිකයන් විසින් සිදු කරනු ලැබේ. එය සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක් වන අතර ශල්‍යකර්මය සිදු කිරීම සඳහා පුහුණු ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් අවශ්ය වේ. ශල්යකර්මයට පෙර, රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක්, ශාරීරික පරීක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට වෛද්යවරයා ඔබෙන් ඉල්ලා සිටී. ශල්‍ය වෛද්යවරයා ඔබේ අත්‍යවශ්‍ය දේ, ශරීරයේ බර සහ ඔබේ උස නිරීක්ෂණය කරනු ඇත. ශල්යකර්මයට පෙර හැකි තරම් ලිහිල් කිරීමට ඔබෙන් අසනු ඇත.
ශල්යකර්මයේදී සිදු වන්නේ කුමක්ද?
ශල්‍ය වෛද්යවරයා ඔබේ වාර්තා පරීක්ෂා කර ඔබේ ආබාධ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පසුව ක්‍රියා පටිපාටිය ආරම්භ වේ.
පහත ක්‍රියා පටිපාටි වලින් එකක් සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලැබේ -
- හරවා යැවීම (Duodeno-ileal interposition)
- අපසරනය නොවන (Jejuno-ileal interposition)
ශල්යකර්මයෙන් පසු කුමක් සිදුවේද?
මුලදී, ඔබ ජලය පමණක් පානය කිරීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එවිට වෛද්යවරයා අර්ධ ඝන වෙත මාරු කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටින අතර අවසානයේ ඔබට ඉහළ පෝෂණ අගයක් සහිත සාමාන්ය ආහාර වෙත ආපසු යා හැක. ඔබ දියවැඩියා ආහාර වේලක් යටතේ තබා ඇති අතර කුළුබඩු හෝ ලුණු නොමැතිව පහසුවෙන් දිරවිය හැකි ආහාර පරිභෝජනය කරන ලෙස ඉල්ලා සිටිනු ඇත. ඔබේ වෛද්යවරයා ඖෂධ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන අතර සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා ඇවිදීමට සහ ව්‍යායාම කිරීමට ඔබෙන් ඉල්ලා සිටී.
Ileal transposition සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ කවුද?
පහත සඳහන් කොන්දේසි සාමාන්‍යයෙන් ileal transposition නිර්දේශ කරන රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ -
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) 21 - 55 kg/m^2 සහිත රෝගීන්
- මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ ඉන්සියුලින් උපරිම භාවිතය තිබියදීත් දුර්වල ග්ලයිසමික් පාලනය (HbA1c > 8%).
- පසු ආහාර සී පෙප්ටයිඩ > 1.0 ng/mL
- වයස අවුරුදු 25-75
- මාස 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් ස්ථාවර බර
- ශල්යකර්ම නිර්දේශ කරන රෝගීන්
ඔබ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වීමට අවශ්ය කොන්දේසි තෘප්තිමත් කරන්නේ නම් සහ ශල්‍යකර්මයක් ගැන සලකා බලන්නේ නම්, හැකි ඉක්මනින් ඔබ අසල සිටින විශේෂඥයෙකුගෙන් විමසන්න.
Apollo Spectra Hospitals, MRC Nagar, Chennai, හි හමුවීමක් ඉල්ලන්න
ඇමතුම් 1860 500 2244 හමුවීමක් වෙන්කරවා ගැනීමට.
Ileal මාරු කිරීම සිදු කරන්නේ ඇයි?
ඉලියල් මාරුවක් සිදු කිරීමට ප්‍රධාන හේතු වනුයේ -
- රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම වළක්වයි
- ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි
- අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මත පැතිරීමේ බලපෑම් ඇති කරයි
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වා ගන්න
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සම්බන්ධ ප්රතිවිපාක නිවැරදි කරයි
- ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කරයි
Ileal transposition හි ප්රතිලාභ මොනවාද?
ileal transposition හි සමහර ප්රතිලාභ නම් -
- ග්ලූකෝස් ඉවසීම වැඩි දියුණු කරයි
- ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි දියුණු කරයි
- ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කරයි
- වසර 2 කට පසුව පවා පුළුල් බර පරාසයක රෝගීන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පවත්වා ගනී
- එය පුළුල් පරාසයක BMI සහිත පුද්ගලයන් මත සිදු කළ හැක
- Ileal transposition සඳහා කිසිදු ආහාරමය අතිරේකයක් අවශ්ය නොවේ
Ileal transposition හි අවදානම් මොනවාද?
Ileal Transposition සලකා බැලීමේදී පහත සඳහන් සාධක අවදානමක් ලෙස සලකනු ලැබේ -
- ගර්භනී
- නෙෆ්රොෆති
- කලින් ආමාශයික සැත්කම්
- කාබනික රෝග නිසා තරබාරුකම
- දැනටමත් පවතින පද්ධතිමය රෝගය
- අසාමාන්ය හෝ අස්ථායී රුධිර මට්ටම්
Ileal transposition හි සංකූලතා මොනවාද?
ශල්‍යකර්මය ආක්‍රමණශීලී මෙහෙයුමක් වන බැවින් යම් යම් සංකූලතා ඇති විය හැක. ශල්යකර්මයේදී නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීම සැලකිල්ලට ගත් විට, අසාත්මිකතා, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, වමනය හෝ ආසාදනය ප්‍රකාශ විය හැකි බැවින් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය විය හැකිය. ඇතිවිය හැකි තවත් සංකූලතා කිහිපයක් නම් -
- ආසාදන
- Venous Thromboembolism
- රක්තපාතය
- හර්නියා
- බඩවැල් අවහිරතා ඇනස්ටොමෝසිස්
- ආමාශ ආන්ත්රයික කාන්දු වීම
- පටු බව
- වණ
- ඩම්පිං සින්ඩ්‍රෝමය
- අවශෝෂණය සහ පෝෂණ ආබාධ
- ඔක්කාරය
- වමනය
- බඩවැල් අවහිරතා
- esophagitis
- රක්තවාතය,
- මුත්රා ආසාදන
ආශ්රිත
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4597394/
ඔබේ ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඔබ සැම විටම ඉහළ පෝෂණ අගයක් සහිත පහසුවෙන් දිරවිය හැකි ආහාර අනුභව කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. මෙම කාලය තුළ, ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර, ක්ෂණික ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර සුව කිරීමට උපකාරී වන පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර පමණක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ඉහළ ප්‍රෝටීන් ආහාර සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන නමුත් ඔබ ඔබේ ළඟම ඇති ඉලියල් ට්‍රාන්ස්පෝසිෂන් ශල්‍ය වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.
ශල්යකර්මයේදී Ileal Transposition ඉතා වේදනාකාරී නොවන නමුත් ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඔබට උදරයේ යටි ප්‍රදේශයේ වේදනාවක් දැනිය හැක. සංකූලතා විශාල සංඛ්යාවක් නිසා සුවය ලැබීමේ කාලය තුළ ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය. පුනරුත්ථාපන කාලය ඉතා දිගු නොවන නමුත් සති 3-4 ක් සඳහා රැකියාවෙන් ඉවත්ව සිටීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත. ශල්‍යකර්මය සාමාන්‍යයෙන් පැය 2-3.5 ක් වන අතර රෝහලේ රැඳී සිටීම ඔබගේ තත්ත්වය අනුව දින 2-5 කි. ක්‍රියා පටිපාටිය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා ඔබේ ළඟම ඇති ඉලියල් මාරු කිරීමේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
Ileal Transposition සැත්කම් යනු ඉහළ පුහුණුව ලත් වෘත්තිකයන් විසින් සිදු කරනු ලබන ඉතා සංකීර්ණ ශල්‍යකර්මයකි. ඉන්දියාවේ, ශල්යකර්ම ක්‍රියාවලියේ ගාස්තු, ශල්‍ය වෛද්ය ගාස්තු, රෝහල් ගතව සිටීම සහ අනෙකුත් සියලුම වියදම් ඇතුළුව ශල්යකර්ම ක්‍රියාවලිය සඳහා පිරිවැය ලක්ෂ 4-6 අතර වේ. විදේශයන්හි එම ක්‍රියා පටිපාටියම ඔබ ඉන්දියාවේදී ගෙවන මිල මෙන් තුන් ගුණයක් වැය වේ. ක්‍රියා පටිපාටිය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා ඔබේ ළඟම ඇති ඉලියල් ට්‍රාන්ස්පොසිෂන් රෝහල වෙත යන්න.
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
