මුත්රාශ පිළිකා

චෙන්නායි හි අල්වාර්පෙට් හි හොඳම මුත්‍රාශ පිළිකා ප්‍රතිකාරය

අවම ආක්‍රමණශීලී මුත්රා ප්‍රතිකාර යනු ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් සමෙහි අවම කැපුම් සිදුකිරීමෙන් සිදු කරන ශිල්පීය ක්‍රමවල එකතුවකි, ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර සහ ඉන් පසුව ඔබට අඩු වේදනාවක් ඇති කරයි.

 මුත්‍රාශයේ පිළිකා අවස්ථා වලදී, ශල්‍යකර්මය සංකීර්ණ වූ විට සහ ප්‍රශ්නය තීරණාත්මක වන විට අවම ආක්‍රමණශීලී මුත්රා ප්‍රතිකාර යෝජනා කරනු ලැබේ. එය ඉහළ සාර්ථකත්ව අනුපාතය නිසා ඕනෑම විවෘත සැත්කමකට වඩා කැමති ශල්‍යකර්මයකි. 

මෙම ප්‍රතිකාරයේදී ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විවෘත ශල්‍යකර්මයක් මෙන් සම විවෘත නොකරන අතර සමේ සිදු කරන ලද කුඩා කැපුම් හරහා ක්‍රියා කරයි. අවම ආක්‍රමණශීලී මුත්රා ප්‍රතිකාර ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීමට, ඔබ සෙවිය යුතුය ඔබ අසල මුත්රා රෝහල්.

මුත්රාශ පිළිකා සඳහා අවම ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාර වර්ග

• ෆුල්ගුරේෂන් සමඟ Transurethral resection (TUR).
• Segmental cystectomy
• මුත්රා හැරවීම
• රැඩිකල් සිස්ටෙක්ටෝමාව
• අර්ධ සෛල ඉවත් කිරීම
• ප්රතිනිර්මාණය කරන මුත්රාශයේ සැත්කම්

මුත්රාශ පිළිකා සඳහා අවම ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාරයක් සිදු කරන්නේ කෙසේද?

1. ෆුල්ගුරේෂන් සමඟ පාරදෘශ්‍ය විච්ඡේදනය- මෙම ශල්‍යකර්මය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර, එහිදී සිස්ටොස්කොප් නම් තුනී නලයක් ඔබේ මුත්‍රා මාර්ගය හරහා ඔබේ මුත්‍රාශය තුළට ඇතුළු කරනු ලැබේ. නලයේ කෙළවරේ සවි කර ඇති කුඩා කම්බි ලූපයක් ගෙඩිය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ. Fulguration යනු අධි ශක්ති විදුලිය භාවිතයෙන් ගෙඩිය පුළුස්සා ගෙඩිය ඉවත් කරන ක්‍රියාවලියයි. 
2. ඛණ්ඩක පටක ඉවත් කිරීම - පිළිකාව එක් ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට පැතිරෙන විට මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය තුළ මුත්රාශයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස පමණක් ඉවත් කරනු ලැබේ. මුත්‍රාශයේ සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරීත්වය නොනැසී පවතී. 
3. මුත්රා හැරවීම - මෙම ක්රියාපටිපාටිය මුත්රා ගබඩා කිරීමේ හා ගමන් කිරීමේ මාර්ගය වෙනස් කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ. එය මුත්රාශය දක්වා ගෙඩියක් පැතිරීමේ අවස්ථාවන්හිදී සිදු කරනු ලැබේ. එය ඉතාමත් අභියෝගාත්මක ශල්‍යකර්මයක් වන නමුත් එය බොහෝ අවස්ථාවල සාර්ථක ලෙස සිදු කරන බව ඔප්පු වී ඇත.
4. රැඩිකල් සිස්ටෙක්ටෝමි - මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනුයේ පිළිකාව තවදුරටත් පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා සම්පූර්ණ මුත්‍රාශය ඉවත් කිරීම සඳහා ය. මුත්‍රාශයේ පිළිකාව මාංශ පේශි බිත්තිය ආක්‍රමණය කළ විට හෝ ගෙඩිය මුත්‍රාශයේ සැලකිය යුතු කොටස් වලට පැතිරෙන විට මෙම සැත්කම සිදු කළ හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, ආසාදිත මුත්රාශය සමඟ යාබද ආසාදිත අවයව ද ඉවත් කරනු ලැබේ. වෙනත් ආසාදිත අවයව සමඟ මුත්රාශය ඉවත් කිරීම සඳහා ඔබේ මුත්රාශයේ කුඩා කැපුමක් සිදු කරනු ලැබේ.
5. අර්ධ සෛල ඉවත් කිරීම - මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය මගින් පිළිකාව නිසා ආසාදනය වන මුත්‍රාශයේ කොටස ඉවත් කෙරේ. අර්ධ සිස්ටෙක්ටෝමි මගින් ඔබේ මුත්‍රාශයේ සැලකිය යුතු කොටස් ඉවත් නොකරනු ඇත, එබැවින් සම්පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙන් කර ඇත.
6. ප්‍රතිසංස්කරණ මුත්‍රාශ සැත්කම් - මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනුයේ ගෙඩියක් හේතුවෙන් ඔබේ මුත්‍රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී ඉවත් කිරීමට සිදු වූ විටය. ඔබේ බඩවැලේ කුඩා කොටසක් මුත්‍රා මාර්ගයට සම්බන්ධ වන අතර වකුගඩුවේ ස්ටෝමා බඩ බොත්තම අසල සම්බන්ධ වේ. කුඩා කාන්දු නොවන බෑගයක් ස්ටෝමා සමඟ සම්බන්ධ වූ විට මුත්රා එකතු කරන අතර, සම්පූර්ණ ක්රියාවලිය urostomy ලෙස හැඳින්වේ.

මුත්රාශයේ පිළිකා සඳහා අවම ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාර සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ කවුද?

1. ඔබට Benign-prostatic hyperplasia (BPH) මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු තත්වයක් තිබේ නම්
2. BPH සුව නොවේ
3. ඔබට මුත්‍රා මාර්ගය අවහිර වී ඇත්නම්
4. මුත්‍රා වල ලේ හෝ ගල් ඇති බව ඔබ දුටුවහොත්
5. ඔබේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය නොමැතිව ලේ ගැලීමක් සිදු වුවහොත් 
6. ඔබේ මුත්‍රාශය හිස් කිරීමේ ගැටලුවක් ඇත්නම්

මුත්රාශයේ පිළිකා සඳහා අවම ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාර සිදු කරන්නේ ඇයි?

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඔබට මුත්‍රාශයේ පිළිකා සඳහා අවම ආක්‍රමණශීලී මුත්රා ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැක;

1. ඔබේ අභ්‍යන්තර BCG ප්‍රතිකාරය ඔබේ මුත්‍රාශයේ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමට අසමත් වුවහොත් 
2. ඔබට නැවත පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානමක් තිබේ නම්
3. ඔබේ ගෙඩිය අසල්වැසි අවයව වලට පැතිරෙන්නේ නම්

මුත්රාශ පිළිකා සඳහා අවම ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාරයේ ප්රතිලාභ

1. ශල්යකර්ම සඳහා වඩා හොඳ ප්රතිචාරයක්
2. ඉක්මන් සුවවීමේ කාලය / සුවය ලැබීමේ කාලය
3. රෝහලේ ගත කරන කාලය අඩුයි
4. අඩු රුධිර වහනය, අපහසුතාව සහ ලේ ගැලීම
5. කැළැල් නැති තරම්
6. ශල්යකර්ම සඳහා අවම පිරිවැය

මුත්රාශයේ පිළිකා අවම වශයෙන් ආක්රමණශීලී මුත්රා ප්රතිකාරයේ අවදානම් සාධක

• වෑස්සීම
• ආසාදන
• උදර බිත්තියේ දැවිල්ල
• අසල ඇති අවයව වලට හානි වීම
• රුධිර කැටි ගැසීම 
• නිර්වින්දනය සමඟ සංකූලතා
• දිගු ශල්යකර්ම කාලය අනෙකුත් අවයව වලට හානි කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි.